孤独症谱系障碍是一组以社会交往、交流沟通障碍，狭隘兴趣或重复刻板行为为主要特征的神经发育性障碍，目前医学界在其发病因素的研究中，提出以及认可较为广泛的病因包括遗传，免疫、中枢神经系统功能异常，孕产期，心理功能缺陷以及执行功能缺陷等，在治疗方面尚无行之有效的用药以及治疗方案，临床主要以系统性的特殊教育、行为功能训练为主，本文主要介绍对孤独症谱系障碍患儿进行教育与训练中的注意要点。

教育训练的要点

孤独症谱系障碍（ASD）患儿的特殊教育以及功能训练中整体可分为3个板块——感知功能、语言功能以及社交功能，而在对患儿进行系统性教育训练干预前需要对其进行整体评估，包括障碍等级，轻度、中度以及重度、极重度，并且将患儿各方面功能情况进行梳理汇总分析，从而制定整体教育与训练方案，调配感知训练、语言训练以及社交功能训练的比重。

在感知功能训练方面，需要了解其核心训练机制在于促进患儿的大脑感知通路连接以及敏感度调节，提高患儿注意力运用、信息整合以及信息处理能力，由此搭配各种治疗方法进行训练。

在语言训练方面，需要从多个角度、多个阶段分别进行，结合患儿的功能评估结果，以循序渐进、分类原则、激励策略作为核心准则，从发音、音量、音调、语速、节奏角度进行训练，针对个体化问题，如重复性语言、用词混乱等进行个性化调整与训练，过程中搭配合适的治疗方案开展训练。

在社交功能训练方面，重点在于患儿对于社交对象以及团体的接纳、认可、融洽，前期主要干预方向以此作为基准，后期引导患儿逐步学习如何处理人际关系、培养自主行为，并且从团体中培养自我认知。

整体训练过程中需要注意建立训练者、陪伴者与患儿之间的信任和情感联结，将单一的训练过程与有趣的整体方案、单元设置进行搭配，并且注重患儿与周围团体的融合性，各训练内容以及单位应不局限于单一时间段或课程中，理想状态应在日常生活中随时随地开展实施，相辅相成下才能尽可能达到预期效果。

治疗方法

目前临床对ASD患儿的治疗与干预中，艺术培养治疗方案得到越来越多学界学者的认可，其主要治疗作用机制在于将教育训练的各单元措施与不同的艺术培养方法相结合实施。其中，最为普遍的方案是音乐疗法，通过使用音乐对患儿的听觉进行刺激，从而引导其展开感知训练、行为训练以及社交训练，并且许多临床调研案例及相关研究证实音乐疗法引导的教育训练对ASD患儿的刻板行为、情绪表达、专注力以及社交行为等多方面皆具有正面引导作用；除音乐疗法外，绘画美术疗法以及游戏疗法的作用机制与之相同，且同样具有不同程度的干预效果；在我国，中医干预方法也是研究探索方向之一，通过针刺疗法、推拿按摩、中药制剂的应用等方式疏通经络，达到促进神经系统正向调节的目的。国外部分领域也在研究物理刺激以及药物刺激等对患儿的治疗效果，但实际临床应用效果仍有争议。

总之，1岁至3岁是儿童生长发育，尤其是神经系统生长发育的重要时期，孤独症谱系障碍儿童的外部干预以及教育训练最佳时期应从2岁以前开始进行，所以需要在社会中对这类疾病的症状表现与评估方法进行简易、准确的普及，让患儿能够尽早确诊、尽早干预。正常儿童一般在1岁左右开始系统性学习语言表达，部分语迟儿童可能会出现语言表达后置拖延的情况，不过在表达过程中皆能够搭配合适或合理的眼神沟通以及肢体活动，在整体性格展现上也具有其合理性，随着时间的延伸，相关表达功能呈现逐渐完善、完整以及流畅的状态。对比之下，如儿童在2~3岁时尚未出现明显的语言表达欲望、出现明显不合理的肢体语言或无肢体语言、无眼神交流、性格异常、刻板行为等，需要高度重视其患孤独症可能性，尽早就诊。