急诊科是医院一线科室,可与患者直接对接,且就诊患者存在病情复杂、疾病种类多、体质差异大、症状表现明显等特点,对急诊护理有很高要求。多数患者因症状明显,对自身疾病存在错误认知,部分患者甚至偏执地认为自己即将死亡,对临床诊疗有很高要求。在这种情况下,急诊护士的面部表情、护理操作行为以及护理服务态度均会对患者造成一定刺激,让患者对急诊护士产生误解,如“这个护士不重视我的疾病”“这个医院怕是不想救我”“这个护士的服务不好,恐怕不能保障治疗效果”“这个护士的护理服务根本不重要,就是在借故捞钱”等。在产生误解后,急诊护理更容易发生纠纷,最终妨碍急诊科正常工作。因此,明确急诊护理中存在的问题,积极制定有效的措施解决问题,提升护理质量,至关重要。
急诊护理中的问题
1.急诊护理随机性。急诊科工作特殊,对医护人员专业知识及专业技能均有较高的要求。即便急诊科已经认识到这一点,积极改进科室护理管理方案,不断优化护理管理流程,但依然存在一些不足,缺乏符合急诊科工作实际情况且能与时俱进的规章制度,尤其是急救护理方面的相关制度。比如,急诊科护理工作具有极强的随机性,有自行前往医院的急诊患者,也有经救护车送入医院的急诊患者,不同患者的疾病类型、症状表现也不一样,但只有救护车上的急救人员可提前向急诊科护士预警、讲述患者的症状表现,让护士做好急诊护理准备,自行入院的患者往往不能提前提醒护士,且不同疾病患者的急诊护理也存在一定差异,所以护士的护理服务存在较强的随机性,难以保证急诊护理的质量。
2.急诊护士综合素养低。部分急诊护士因工作时间不长、专业知识与专业技能不娴熟、法律法规意识淡薄、护理责任感缺失,所以急诊护理工作期间存在不遵规守纪现象,护理相关操作简化,或因粗心大意导致急救护理操作不当,比如溺水患者需及时将其头部偏向一侧,及时清除呼吸道与气管中的分泌物,但部分急诊护士急于让患者恢复心跳及呼吸,第一时间进行心肺复苏,导致心肺复苏效果低下。
问题的解决方案
1.强化急诊护士专业能力。医院急诊科需结合科室护理工作特点与必备护理技能,构建科学合理的岗前培训方案,要求新护士全体参与培训活动,充分掌握相应的护理知识与护理技能,保证护士能够达到急诊护理工作标准,能够始终高效率地完成急诊护理工作,保证护士提供护理服务的基本效果与基本质量。医院急诊科还需与时俱进,积极学习先进科学的护理知识与护理技能,并在第一时间将其制作为护理培训内容,安排护士参加护理培训,掌握先进科学的护理知识与技能,提升护士的专业能力。
2.强化护士综合素养。定时在医院急诊科进行道德教育与法律法规教育,从人类生命进行教育,提升护士对自身工作的准确认知与实际重视度,督促护士积极转变行为习惯,约束不良行为,提升专业护理技能与综合护理素养。因多数护士的法律法规意识淡薄,还需定时举办法律法规知识讲座,不断提升护士的法律法规意识,强化其自我保护能力与患者权益保护意识,改善护患关系与护理服务质量。
3.充分沟通交流。多数患者对自身疾病存在错误认知,护士需理解患者的错误认知,积极和患者沟通交流,第一时间将患者的预检分诊结果、辅助检查结果、病情评估结果、疾病确诊结果一一反馈给患者、家属,提升患者与家属对该疾病的准确认知率,促使患者主动约束不良行为,减轻心理压力,促使患者充分放松身心,积极配合急诊治疗与护理。