编者按

       据世界卫生组织（WHO）2023年的数据显示：世界上大约有2.8亿人患有抑郁症，其中包括5.7　的60岁以上的老年人。作为抑郁症易发人群之一的老年群体，相比青少年群体，老年抑郁症的受关注程度较低，加之自身认知不足、病耻感及不易察觉等问题，老年抑郁症患者常处于“失语”状态。

10月10日是“世界精神卫生日”，10月11日是重阳节，在这个特殊的节点，我们一起关注老年抑郁症。

       儿女事业有成，家庭生活无忧，但老人却总是闷闷不乐，有时还莫名其妙地感到心烦、不安，总爱往医院跑，却检查不出明显的问题……这时候您就要更多关心老人的心理健康了。

       成都市第四人民医院老年医学二科副主任、副主任医师万姝介绍，相较于身体器质上的健康问题，老年人的心理健康还亟待家庭和社会更多重视和支持：“老年抑郁症有可能是既往抑郁症的复发，也有可能是60岁后首发，这和老年人特殊的人生阶段、生活环境有关系，不仅严重影响老年人的生活质量，还可能给家庭和社会带来负担。”

       身体不适频繁去医院

       老人被确诊存在抑郁倾向

       成都市民牛女士发现，78岁的父亲近期频繁前往各大医院做身体检查，一问才知，他总觉得自己身体多部位不固定疼痛，心慌气短，但相关的检查报告并未提示病变。在医生的建议下，牛女士把父亲带到了成都市第四人民医院检查，发现他已存在抑郁倾向。

       万姝介绍说，老年抑郁症的成因复杂，通常涉及生理、心理和社会等多个方面，“一些老年人在离退休后，难以找回工作时的自我价值感，加上晚辈陪伴时间的减少或不固定，他们很难重新找到被认同、被需要和被关心的感受，情绪难免会有波动。”一些老人也会因年龄增长患上各种慢性疾病，从而对疾病的治疗和自身健康等问题产生担忧和焦虑情绪。家庭变故、空巢、应激事件、经济等社会因素也是老年抑郁症的重要诱因。“一些人认为老年群体人生经历丰富，对很多问题都能看开，患心理疾病风险较小，实际并非如此。” 万姝提醒，在和老人交流时，如果老人出现这些情况，应该加以重视：情绪低落、兴趣减退、言语活动减少、烦躁易怒，尤其是相较于以往出现了明显的性格改变；入睡困难、早醒，食欲减退；总觉得身体不舒服，甚至经常光顾医院，但各项检查并无特殊异常。

       多关心、陪伴老人

       家庭支持对康复非常重要

       万姝表示，目前老年抑郁症的治疗包括药物治疗、物理治疗和心理治疗三种方式，但家庭和社会的支持对老年抑郁症的康复也至关重要。“部分老年人对心理健康的认识不足，不愿意接受自己患上了精神疾病，对后续治疗的依从性可能有影响，还可能在身体疾病的双重影响下造成生活质量降低。所以家庭的支持是很重要的。”

       万姝建议，在和老人交流时，应注意以下几点，减少老年人的情绪波动，保护他们的心理健康：鼓励老年人参加适宜的社交活动，培养兴趣爱好；指导老年人适当运动，保持健康饮食，规律作息，保证睡眠充足；帮助老人树立正确的健康观，培养乐观向上的心态；对一些患慢性躯体疾病的老年人，要积极地治疗，减少由于躯体原因引起的情绪变化；多关心、陪伴老人，耐心沟通和倾听，帮助老人适当释放情绪，鼓励老人说心里话，让老人感受到关爱。