静脉治疗属于临床中治疗疾病的一种常见手段，随着医学技术的不断进步，静脉治疗已不仅限于是一种单纯的护理技能，其逐渐发展为一种多层面及多学科融合的医学知识和技能。穿刺手段的多样化及输液工具的进步，使得此项治疗已成为一项必须进行医护合作的治疗方法。肿瘤患者无论是进行化疗还是营养支持治疗等，均需接受静脉治疗，为保障此项治疗的科学性及安全性。本文对肿瘤患者个性化静脉治疗的护理知识进行了如下总结：

静脉评估及治疗事项确认

肿瘤专科护理人员需对患者的静脉条件进行评估，包括病程、化学药物既往史、当前外周静脉情况、每一次化疗静脉使用情况等。以有弹性且完整皮肤支持，粗直、易触及、柔软、不易滑动、充盈度良好的血管作为最佳静脉条件。需熟悉肿瘤患者静脉治疗相关药物的使用方法，例如草酸铂不得与生理盐水配合使用，不能与铝制品接触，不得与碱性药物配伍等，再如肿瘤患者常用的5FU药物使用前后，需对其肝功能进行监测，并注意尿量监测，连续性给药4~24小时后有较轻的治疗反应。了解患者是否已签署肿瘤疾病化学治疗知情同意书，确保每一位患者均签署知情同意书，若其未签署知情同意书，护理人员应立即汇报医生。应在化疗治疗同意书中明确说明一些化学性药物有较强的刺激性，容易出现药物外渗的情况，还可能会出现局部组织损伤的情况。

科学合理选择静脉

肿瘤患者静脉治疗期间，选择静脉时应注意遵循以下原则：1.持续静脉给药选择中静脉：在选择合理静脉时，应保障适宜长期给药的血管，并保障选择静脉的安全性及可靠性，例如氟尿嘧啶药物需要连续性静脉滴注治疗6h以上。2.若静脉治疗药物会对患者外周静脉造成较大的刺激性，此时可选择中心静脉，例如表阿霉素以及阿霉素等。3.若为临床中试用的新药，发现此药物在一期临床试验中容易刺激外周静脉，可为其选择中心静脉。4.其他药物通常可为肿瘤患者选择外周静脉，此时推荐使用静脉留置针，合理选择静脉血管，同时应保障熟练的穿刺操作，不得在同一部位进行多次穿刺，注射化学性药物后，若患者局部皮肤出现红肿等情况时，应立即判断是何原因引起的静脉炎。5.肿瘤患者接受静脉化学药物治疗时，在静脉穿刺时应尽可能避免使用钢针，钢针静脉操作下稍有活动，就可能会造成静脉损伤，增加药物外渗概率。若肿瘤患者无静脉条件使用留置针或者是中心静脉置管时，护理人员应保障一次性穿刺成功。

抗肿瘤药物外渗护理及处理

肿瘤患者药物外渗情况十分常见，引起该不良事件的因素主要包括以下方面：1.生理因素：若机体发生静脉压升高的情况，将造成其发生静脉回流受阻以及上腔静脉压迫综合征，以至于造成手术上肢发生水肿现象，此时若在患肢静脉中注入药物，就会在一定程度上发生药物外渗风险。2.解剖因素：对于年龄较大的肿瘤患者而言容易出现血管硬化的情况，致使血管脆性增加，减慢血流，此时若在这些静脉中注入药物，将升高局部药物浓度，以至于出现药物外渗现象。3.静脉注射部位：该项因素护理人员完全可以控制，应避免在静脉周围肌肉组织较多的地方及关节位置处注射，以免造成肌肉及神经损伤。4.药物及医源性因素：抗肿瘤药物刺激性较强，若局部药物浓度较大，护理人员缺乏抗肿瘤药物注射经验时，也容易诱发该不良情况。发生药物外渗后，应立即停止药物输注，进行药物回抽，且需对输液器进行更换，抬高患者患肢，予以针对性外敷措施及局部封闭药物，若发生局部组织坏死及损害情况时，需进行清创护理相关操作。

因此，静脉治疗属于肿瘤疾病患者常见的给药方式，基于抗肿瘤药物强刺激性等因素影响，需严格评估患者静脉条件，合理选择静脉，并做好药物外渗防范工作等，以提高静脉治疗的有效性及安全性。