肾结石属于临床常见的泌尿外科疾病，也是一种常见结石性疾病。临床多采用药物保守疗法、外科手术疗法治疗该病。药物保守疗法主要治疗病情较轻、结石直径较小的患者，而外科手术疗法主要治疗结石直径较大的患者。常规开放性手术具有有创性、术中出血多、术后康复速度缓慢等缺陷，基于此，本文着重介绍肾结石治疗中微创技术的应用。

体外冲击波碎石

体外冲击波碎石是一种具有无创伤、治疗费用少、无需住院治疗等多种优点的新型治疗方法。以往研究学者多采用体外冲击波碎石与传统开放性手术对比，验证体外冲击波碎石手术具有时间短、无创伤、出血少、康复速度快、无需住院、并发症少等优点。但随着医疗科学技术的成熟与发展，现今研究学者主要对比国内生产的体外冲击波碎石机和德国电磁式碎石机的应用价值，研究结果指出体外冲击波碎石可有效碎石，治疗1个月后的碎石成功率分别是74.00%、92.00%，治疗2月后的碎石成功率均为100%，由此验证体外冲击波碎石手术的临床应用价值。但是，随着临床医疗研究的深入，有研究指出，想要进一步提升体外冲击波碎石术的治疗效果，可在手术后联合钙通道阻滞剂、抗氧化维生素、中药等进行治疗，不仅能保护肾脏，还可加速结石排出速度，降低结石复发率。

输尿管镜碎石术

输尿管镜碎石术是临床治疗输尿管中下段结石首选治疗方案，但因为人体存在解剖差异，这些解剖差异给结石带来了不同的临床表现与生理功能变化，导致疾病的治疗方法存在差异。从调查结果可以看出，输尿管上段结石多具有体积较大的特点，结石下方的输尿管存在扭曲现象或是狭窄现象，结石部位或结石以下输尿管有息肉形成，周围还会形成慢性炎症。实施输尿管镜碎石术，将输尿管硬镜置入尿道，在输尿管硬镜引导下探查结石位置，应用气压弹道碎石杆将结石击碎，采用石钳取出较大结石，较小结石可指导患者多喝水排出。临床研究认为，输尿管镜碎石术治疗效果较好，但手术有一定的不足之处，部分输尿管上段结石患者属于嵌顿性疾病，所以手术期间会有置镜困难现象；输尿管狭窄则会促使息肉扭曲，使输尿管硬镜无法到达结石位置，会增加手术的失败率。若患者的结石比较大，还会在碎石期间产生漂移现象，影响正常操作，降低碎石成功率。

经皮肾镜取石术

经皮肾镜取石术是一种诞生于20世纪40年代的手术方法，经过数十年的发展、完善，手术逐步成熟，并取得了重大突破，成为临床常用手术治疗方案。为保证手术治疗效果，临床多在实施手术期间辅以影像学技术，在影像学技术指导下定位病灶，准确探寻病灶，完成取石治疗后，还可应用影像学技术排查是否存在遗留结石，提升取石成功率，降低患者的残石率。从影像学技术的应用可以看出，X线片、螺旋CT以及超声是最常使用的3种影像学技术，但应用频率最高的是无创、重复性高、物美价廉的超声技术。在传统经皮肾镜取石术的基础上，还有一种微创经皮肾镜取石术，这种手术属于改进后的手术，可有效缩小肾穿刺造瘘通道直径，运用小号肾镜或输尿管镜完成取石工作，不仅可保证取石效果，而且可有效减少手术对肾脏造成的损伤。

不同碎石取石设备的优劣势

从调查分析可以看出，想要保证肾结石微创治疗的效果，还需联合相应的碎石取石设备。设备的性能直接影响微创手术效果。液电碎石设备、超声波碎石设备、气压弹道碎石设备等是临床常用的几种碎石取石设备。液电碎石设备主要利用电极尖端产生的火花达到清除结石的目的，但存在热量不定向传播与容易损伤肾脏等缺陷，无法作为肾结石的首选治疗设备。超声波碎石设备辅助手术，需要做好降温措施，持续冲洗、持续负压吸引才能保证效果，难以有效治疗坚硬结石。气压弹道碎石设备治疗效果好，且不会产生电能，也不会损伤患者正常组织，更具应用价值。