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当前:14版(2022年03月30日) 上一版 下一版
针灸让腰痛患者“挺直腰板”
四川省攀枝花市米易攀联镇卫生院 李涛

腰痛是指以腰部疼痛为主要特征的一系列疾病,包括腰椎间盘突出症、骨质疏松、腰椎退行性病变等,可为单侧发病或双侧发病,主要表现为腰部疼痛,且可因体位不当、过度劳累以及天气变化加重。该病发生机制复杂,有学者认为慢性劳损、过度活动、姿势不正确、肥胖、外伤、体力劳动、骨质疏松与腰痛的发生有相关性。同时随着现代都市生活节奏的加快,工作压力大、长期加班的人群发生率升高。腰痛的出现不但影响患者的正常工作与生活,还会引起心理问题。因此需要尽早采取有效的干预措施。中医对于该病有着特殊的认识与丰富的诊疗经验,尤其是针灸,具有疗效高、安全性好的优势,可有效缓解腰痛症状,帮助患者改善生活质量。因此本文主要针对中医针灸治疗腰痛展开探讨。


中医对腰痛的认识


中医认为腰痛主要是由于经络不通、不通则痛引起。风寒湿邪入侵,正气亏虚,导致腰部气血阻络,经络瘀阻,不通则痛,从而出现腰部疼痛等症状。同时由于先天不足或年老体衰,肝肾亏虚,气血生化不足,导致腰部经络失养,从而引起腰痛的症状。此外,劳累过度、肾精不足、跌打损伤、气血瘀滞也会诱发腰痛症状。


中医针灸治疗腰痛


针灸是中医中的常用治疗方法,具有悠久的历史与应用经验。例如中医书籍里记载“灸腰痛不可俯仰,令患人正立,以竹杖拄地,平脐点记,乃以度背,于脊中点记,随年壮灸之。肾俞(三壮或七壮)、昆仑(三壮)、委中(刺出血沉脚腰肿痛)”“刺诸痛者,其脉皆实。故曰:从腰以上者,手太阴阳明皆主之;从腰以下者,足太阴阳明皆主之。病在上者下取之,病在下者高取之,病在头者取之足,病在腰者取之腘。病痛者阴也,痛而以手按之不得者阴也,深刺之。病在上者阳也,病在下者阴也。痒者阳也,浅刺之。”


腰痛发作时间和频率不一,有些患者发作频率较低,未能引起重视,有些患者的发作频率较高,严重影响到正常工作与生活。西药治疗中的药物治疗不良反应多,牵引治疗的效果不理想,而手术治疗存在较高的风险,因此多数患者愿意选择中医治疗方法。针灸作为一种有效的方法,具有经济实惠、操作简单且安全性高的优势,在临床应用中已经得到了多数患者与医师的肯定,在临床治疗中多选取足太阳膀胱经的穴位。


足太阳膀胱经的穴位具有调节气血、祛风散寒、温养筋骨、活血化瘀的功效,同时配合局部辨证选穴,从而缓解肌肉粘连的症状,例如合并寒湿证的患者可以加入阳关穴,肾虚证的患者可以加入大钟穴。现代研究指出,针灸治疗可以改善局部微循环,缓解肌肉痉挛,消除神经炎症、水肿,从而改善患者的疼痛阈值,达到行气活血、舒筋健骨的效果。在实际应用当中,中医针灸还可以联合其他中医治疗方法,比较常见的是针灸联合推拿治疗,推拿可以加强行气活血的效果,从而缓解肌肉粘连,减轻疼痛感,并且具有操作简单、无创的优势,被绝大部分患者所接受。


总而言之,腰痛可出现于任何年龄段人群,近年来腰痛的发生率逐年升高,且发病年龄段呈年轻化趋势。但是由于该病的发生机制复杂,诊疗方法多种多样,包括保守治疗、物理治疗、手术治疗等,虽然有一定的效果,但是总体疗效不够理想。中医针灸是一种安全有效的治疗手段,在腰痛中有着悠久的应用历史,并且在现代研究中证实是治疗腰痛的有效方法,因此可以在腰痛治疗中推广使用。