白内障手术类型

白内障囊外摘除术 该种摘除术是适用显微设备将前囊中央部分刺破并撕去，娩出晶体核，使用注吸针头把囊袋内皮质清除，保留晶体前后囊，也就更加适应容纳人工晶体，但部分患者在术后5年内可能出现后囊浑浊的现象，如出现则需要再次手术，此种治疗法是目前临床中较为常见的白内障治疗法。

白内障囊内摘除术 手术内容是将晶体悬韧带离断后摘除完整晶体，使用囊镊夹或冷冻头使晶体前囊固定后摘除晶体，此种手术治疗法一般适用于晶体脱位或晶体硬核的老年性白内障患者，但是由于术后玻璃体因为失去了晶体的支持，位置不够稳定，不足以支持后房型人工晶体的植入，可见较多并发症，但此类手术不需要显微设备支持，所以较为适用于基层，对于术后条件情况尚佳的无晶体眼可以透巩膜人工晶体固定缝线。

白内障吸出术 刺破晶体前囊后抽吸浑浊变质的皮质与核，属于囊外术，适用于一些先天性硬核白内障或软性白内障，现今临床已较少使用，逐渐被晶体切除术替代。

白内障超声乳化术 属于囊外摘除术，手术过程是在角巩膜缘造3mm切口，使用超声粉碎仪粉碎晶体核后吸出杂质，一般适用中等硬度核的白内障患者，此种手术治疗方式成本昂贵且操作繁杂，不适用于基层使用。
晶体囊膜切开术 切开浑浊的后囊及皮质中央得以透光，可适用于先天或后发性白内障患者，也可用于膜切开术或后囊切开术。

光学虹膜切除术 是指鼻下方节段性虹膜切除术，使用周围透明健康晶体进行透光以增强视力，多用于先天性核性白内障，但由于光线自视轴外区而来，成像较差，手术效果欠佳，并且造成了光学矫正和再次手术的困难，已不常见。

白内障术后注意事项

白内障患者术后一般要求平卧24h，如有眼内出血或眼压高的患者可取半卧位抬高头部缓解眼压，促进视力恢复，手术24小时后酌情下床活动，但需注意避免弯腰低头等使眼部压力增高的动作与行为，并且术后一段时间内禁止大声喧哗，日常注意不要用手触碰或者揉搓眼睛以及注意保暖预防感冒，防止一切使眼部血压增高的风险事件。

待情况允许时可去除遮盖纱布，如对于太阳自然等光线不适应可合理使用墨镜遮挡，术后需要使用激素和抗生素眼药水滴眼进行抗感染治疗，并且定期回院复查恢复情况。

回家后注意建立调整良好生活习惯，避免过度用眼，特别术后恢复期内尽量减少用眼，对于合并糖尿病或高血压的患者，同时要注意控制血糖血压情况，防止其他眼部相关并发症。恢复期在日常洗脸时注意避免污水入眼，可以使用生理盐水清洁眼周，避免过度及大量的运动锻炼，保持稳定的血压，调整饮食结构，避免出现便秘等情况，如出现可就诊适当使用相关药物进行缓解，避免过度用力造成的眼压过高。恢复后患者应学习眼部按摩操进行按摩保健，促进眼周血液循环，每当用眼一段时间后都注意休息缓解，避免在昏暗环境内工作学习。

综上所述，临床中常见的白内障手术类型有白内障囊外摘除术、白内障囊内摘除术、白内障吸出术、白内障超声乳化术、晶体囊膜切开术和光学虹膜切除术，其中白内障吸出术和光学虹膜切除术已逐渐被其他手术治疗法所替代，临床不常用，最为常用的有白内障囊外摘除术和白内障囊内摘除术，而白内障超声乳化术是临床中较为新型的治疗方式，治疗成本较高，但前景较好。在对于进行白内障手术的患者术后的注意事项，主要围绕降低眼压、减少感染风险这两个方面展开，在恢复过后需要患者自行有意识地构建合理健康的生活方式以维持视力健康。