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当前:14版(2021年07月07日) 上一版 下一版
儿童哮喘防治中的常见认知误区
雅安市职业技术学院附属医院 喻志峰

    哮喘是比较常见的一种气道慢性炎症疾病,近年来患病率增长速度较快,已成为严重影响儿童健康的呼吸道疾病,并且死亡率也呈上升趋势。由于一些家长缺少对儿童哮喘预防和治疗的认知,且存在一些误区,导致儿童哮喘反复发作,久治不愈。

 

 


    一、儿童哮喘的症状

 


    儿童哮喘的临床表现为喘息、胸闷、气促、咳嗽以及呼吸困难等症状,常反复发作,通常在早上和夜间症状加重。一年四季都可以发生。产生的原因多半是因为儿童免疫力低下,极易受到风寒,引起过敏性支气管痉挛。主要采用吸入糖皮质激素的治疗方式,可使用中药进行调和,补益肺脾、定喘止咳。小儿推拿、艾灸和药敷亦可配合治疗。

 


    二、预防和治疗中的常见误区

 


   (一)不“喘”就不是哮喘


    一些家长认为,儿童哮喘的症状就是时刻都在喘息,不喘息就没事,就不是哮喘。专家指出,哮喘不是一直有喘息的症状,而是只在急性发作的时候才有比较明显的喘息。在缓解期与平常人没有区别。因此,即使有不喘的情况,也不能排除哮喘。此外还有一种哮喘叫咳嗽变异型哮喘,这种哮喘常表现为反复发作的咳嗽,持续数月甚至数年之久,经常在清晨或夜晚干咳,在运动后病情会加重。使用支气管扩张剂能够得到有效的缓解。由于大部分儿童为过敏体质, 长期咳嗽容易引发其他并发症,因此应注意防治。


   (二)儿童哮喘成年后会自愈


    一般情况下,哮喘儿童在10岁后就很少出现哮喘的症状,与儿童自身发育具有密切的关系,但并不代表哮喘已经痊愈。而且成年后再次发作的可能性极大,约有一半以上的患者持续遭受哮喘的折磨,且心肺功能出现异常。因此家长要引起足够的重视,在孩子免疫系统没有完全发育成熟的时候,积极配合治疗,防止哮喘再次发作,降低病情加重的概率,避免错失治疗的良机,形成重度哮喘或成人哮喘。


   (三)激素会产生不良反应,中药没有副作用


    采用激素吸入疗法能够有效治疗哮喘,吸入激素能够有效降低敏感性,缓解炎症问题。但一些家长认为激素会给孩子带来不良反应,而避免或减少激素吸入。选择相信副作用小的中药,不仅耽误治疗,加重病情,同时给孩子的肝脏、肾脏造成损伤。事实上,治疗哮喘时针对支气管吸入的激素量是极微量的,产生的不良反应并不会影响孩子的正常发育。


   (四)将哮喘当成感冒


    大部分哮喘患儿都会同时合并过敏性鼻炎,一些家长通常将哮喘认为是感冒,认为吃点药就能痊愈。一般过敏性鼻炎会出现流涕或打喷嚏等症状,这时家长需要引起警惕,注意察看孩子是否接触过敏原,避免哮喘反复发作。哮喘发作前伴有打喷嚏、流涕、胸闷的症状,当出现喘息和呼吸困难的症状时,与感冒症状相似,但感冒一般有发热的症状,而哮喘发作则没有。因此家长要具有分辨能力,及时带孩子就医,尽早治疗。


   (五)症状减轻就停药


    在儿童发作哮喘的时候,一些家长表现得十分紧张,立即就医治疗。当儿童进入哮喘的缓解期时,一旦症状减轻,病情得到有效控制就放松警惕。认为只要没有明显的哮喘症状,就无须用药采取治疗。从而不仅造成儿童的气道炎症没有得到控制和治疗,同时受到身边过敏原的影响,极易造成哮喘再次发作,加重病情。因此,即使是在缓解期,儿童哮喘依旧是需要持续治疗的,在减轻气道炎症的同时预防急性复发。

 


    三、结语

 


    对于患有哮喘疾病的儿童,要重视预防和治疗工作。了解儿童哮喘的防治误区,避免耽误治疗。因此,专家建议哮喘儿童的家长,平时应积极预防孩子感冒,忌食生冷、辛辣、油腻和海鲜类食物。鼓励儿童参加适宜的运动,提高机体免疫力,消除紧张和不安的情绪。从而减少哮喘的发作。如发现发作的症状,要立即就医治疗。