小儿缺铁性贫血的临床表现

    1.一般表现：患儿会出现精神不振、焦躁不安、食欲减退等症状，并且皮肤和黏膜组织苍白，表现最明显的是指甲甲床、手掌、口唇、以及空腔黏膜等部位。

    2.造血器官表现：患儿的脾、肝以及淋巴结常会出现轻微肿大，患儿年龄越小，其贫血程度也更严重，此类症状也更为明显，但通常肿大程度不会超过中度。

    3.神经精神方面的变化：贫血程度较轻的患儿会表现出焦躁不安的情绪，注意力不够集中，理解力也有所降低，反应变慢。年龄较小的婴幼儿还可能会发生呼吸暂停。学龄患儿在课堂上会出现异常行为，比如不停做各种小动作、打闹等。

    4.新陈代谢方面的变化：患儿会出现新陈代谢障碍，食欲不振、体重增长变慢，肠胃功能紊乱，舌头、乳头萎缩。

    5.心脏功能方面的变化：患儿贫血程度一般，血红蛋白低于70g/L，心脏出现杂音并扩大；如患儿血红蛋白低至50g/L以下，并出现呼吸道感染症状，则极易引发心力衰竭。

导致小儿缺铁性贫血的主要原因

    1.生长快速。随着孩子的迅速生长发育，体内的血容量也迅速增加。通常小孩在成长过程中，会依靠体内存储的铁元素来维持，不用特别在食物中增加铁元素，但如果孩子体重快速增长超出以前体重一倍以上时，就会造成缺铁性贫血。

    2.长期少量失血。人体快速失血不超过身体血量的三分之一，不会导致贫血的发生。但如果长期处于慢性失血状态，人体铁元素的消耗量会超出正常值一倍以上，则会导致贫血。一周岁以内的婴儿，体内所存储的铁元素都会用来补充快速生长导致的血容量，少量的慢性失血也会使孩子发生贫血。

    3.婴儿刚出生时体重偏低。新生儿身体当中铁元素含量的多少取决于血红蛋白和血容量的浓度。婴幼儿体内血容量同孩子体重成正比，因此其体内铁元素含量也同孩子的体重成正比。体重越轻，小儿发生贫血的可能性也就越大，早产儿或低体重出生儿都有可能存在这样的情况。分娩过程中胎盘血管出现破裂或延迟脐带结扎，也会导致新生儿体内含铁量不足。

    4.饮食缺铁。母乳当中含铁量较高，并且铁吸收率也比较高，如果婴儿在出生6个月内使用母乳喂养并保证其食用量，孩子身体内铁含量以及血红蛋白都可以维持在正常范围内，如果使用人工喂养方式，应选用含有强化铁的配方奶粉，并注意及时给婴儿添加辅食。

    5.其他原因。小儿出现慢性感染或急性感染时，会出现食欲减退、胃肠道消化吸收不良的情况。长期腹泻、呕吐、肠炎等，也会影响小儿吸收营养。