近年来,随着医疗技术的快速发展,在临床手术治疗过程中,镇痛镇静药物也得到了广泛的应用,并发挥着重要的作用,镇痛药物主要是抑制中枢、外周神经系统,从而起到缓解疼痛作用的药物。镇痛药除了能够有效止痛之外,还能够有效缓解因为疼痛所引起的紧张感与恐惧感。由于麻醉性镇痛药物在使用过程中容易上瘾,因此,要谨慎使用,那么临床常用的镇痛镇静药物都有哪些呢?下面就让我们一起来看看。
1.吗啡
吗啡是目前最为常用的镇痛镇静类药物之一了,吗啡也是鸦片的主要组成成分,其存在一定毒性,吗啡也是全世界范围之内使用最广泛、且用量最多的镇痛药物,镇痛效果非常好。吗啡对各种类型的疼痛症状都有着良好的效果,特别是持续性钝痛,并且还具有一定的镇静效果,可帮助患者缓解紧张、恐惧的心理情绪。吗啡可抑制呼吸系统,因此,在实际使用过程中,一旦用量过大,很可能会导致呼吸衰竭,严重的情况下,会使人死亡。
2.阿司匹林
阿司匹林的历史已经非常悠久了,也是比较常见的镇痛药物之一,可被用于感冒、发热、头痛等症状治疗当中,同时也能够抑制血小板聚集。还能够被用于治疗和预防心脏病、脑血栓等疾病,说它是一种“万灵药”也不为过,阿司匹林在使用过程中也会有一定的不良反应,如肠胃不适、过敏反应等,在使用时,也应当谨慎,特别是小孩和孕妇。
3.芬太尼
芬太尼是一种合成阿片类药物,被广泛使用于ICU重症镇痛治疗过程中,镇痛强度为吗啡的100倍左右,见效快,和吗啡相比较,对循环系统产生的抑制作用相对较轻,适用于不耐受吗啡的患者,以及血流动力学不稳定患者。如果重复用药量过大,会造成呼吸抑制,复苏时间也会延长,同时还会引起恶心呕吐、心动过缓以及呼吸抑制等不良反应症状,老年群体以及肝肾功能不佳的患者,要少量用药,且间隔时间应当延长。
4.瑞芬太尼
瑞芬太尼具有见效快、持续作用时间短的特点,属于短效镇痛药物,体内无蓄积,代谢也不会受到肝、肾功能影响。数据显示,瑞芬太尼可有效缩短ICU住院时间,且不会造成严重的经济负担,可大幅度提升医疗效果,有效减少肺炎等相关并发症的发生。
5.地西泮
地西泮属于长效镇静药物,可快速对中枢神经系统产生作用,起效快,可被应用于惊厥、抽搐的控制等方面,反复使用,会使得镇静作用逐渐延长,被广泛应用于现代临床治疗当中,具有一定的抗焦虑作用。如果剂量比较大,会使人逐渐入睡,是临床常见的催眠药物,同时也具备抗癫痫的效果,通过肝脏代谢之后,依然存在生物活性,连续反复使用可蓄积。
6.异丙酚
异丙酚属于强效麻醉剂,起效快、作用比较短,容易进行调节,停药之后可快速清醒,很少出现不良反应状况,可被用于ICU镇静,同时也能够降低颅内压、减少脑血流。注射时会出现短暂的呼吸抑制、血压下降,和注射剂量有关,对于心功能较差的患者影响比较大,长期使用异丙酚很容易会造成严重不良反应。
当前的镇痛镇静类药物大多具备以下特点:起效快,且作用效果非常明显,对于呼吸系统以及循环系统产生的影响比较小,药物代谢也比较快,蓄积作用不明显,同时也不会影响肝肾功能,具有一定的抗焦虑作用,。停药之后,患者可快速恢复意识。麻醉性镇痛药物具有良好的镇痛效果,但是在使用过程中,很容易使人上瘾,所以,切记不能大量使用,在使用镇痛药物的时候,必须要严格根据医生的指导用药,切不可自行盲目使用。