鼻炎和鼻窦炎是耳鼻喉科常见疾病,虽有一字之差,但却是两种疾病,由于多数患者对鼻窦炎疾病认知不足,进而将鼻窦炎误认为鼻炎。
什么是鼻炎
鼻炎是由病毒、过敏原、细菌、各种理化因子以及全身性疾病而诱发的鼻腔黏膜炎症,春秋为鼻炎高发季节,而且疾病发作可导致患者出现打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、嗅觉减退、头昏注意力不集中、记忆力下降、失眠等症状。
鼻炎的常见疾病类型
过敏性鼻炎。过敏性鼻炎属于变态反应性疾病,主要变应原为动物毛发皮屑、花粉、尘螨、真菌及室内尘土等,少数人易对化妆品、酒精、油漆等过敏。
急性鼻炎。初期1~2天。病人常有全身不适、畏寒、发热、食欲不振、头痛等。鼻腔及鼻咽部干燥、灼热感,鼻内发痒,频发喷嚏。急性期2~5天,原有症状会加重。成人体温38℃左右,小儿高达39℃以上,常因高热出现呕吐、腹泻、昏迷甚至抽搐。
慢性萎缩性鼻炎。诱发因素多与鼻粘膜萎缩有一定关联,而且还可导致嗅觉减退,鼻腔内有痂样苔,不易擤出,用力抠出干痂时,有少量鼻出血。
慢性单纯性鼻炎。诱发因素为鼻腔内血管的神经调节功能异常,使鼻腔内黏膜的血管处于扩张状态,进而诱发腺体增多,发生炎性反应。慢性单纯性鼻炎症状主要表现为黏膜肿胀、血管扩张充血以及分泌物增多等。
慢性肥厚性鼻炎。主要是黏膜下层、鼻部黏膜以及骨质增生肥厚等诱发炎症,从而导致黏膜充血,血管扩张,导致结缔组织增生,黏膜肥厚。用药治疗效果差,多需采用其他方法治疗。
什么是鼻窦炎
鼻窦炎是由真菌、病毒与细菌诱发的鼻窦感染,疾病一旦形成可诱发头痛、流脓涕、鼻塞以及嗅觉丧失等症状。针对鼻窦炎治疗方案较多,比如抗生素、鼻腔内滴药以及手术方案。
鼻窦炎的疾病类型
急性鼻窦炎。多继发于急性鼻炎,是鼻腔黏膜出现急性卡他性炎症或化脓性炎症。临床症状多表现为鼻腔堵塞,并伴有鼻腔分泌物增多、浓缩,局部疼痛以及头痛等症状。一般多通过药物干预预后效果较为理想。
慢性鼻窦炎。诱发因素多为急性鼻窦炎反复发作,治疗不彻底而诱发的慢性鼻窦炎。临床症状表现多为头痛与鼻涕,可通过与手术方案进行干预。
鼻炎和鼻窦炎如何具体区分
(一)症状表现不同。鼻炎症状表现多为鼻塞,流清鼻涕,而且鼻塞为间歇性或者交替性。鼻窦炎症状表现多为脓性鼻涕,而且伴有嗅觉减退。
解剖结构不同。鼻炎是鼻腔黏膜发生炎性反应,鼻窦炎发病部位为鼻窦中。鼻窦在鼻腔周边、颅骨与面骨内的含气空腔,共4对,分别实上颌窦、额窦、筛窦、蝶窦,每个鼻窦均与鼻腔有一个相通的窦口,通过这个窦口,鼻腔细膜、鼻窦内的黏膜互相延续,鼻窦的炎症即为鼻窦炎。
治疗不同。针对鼻炎多选择鼻黏膜收缩剂,比如滴鼻净等,从而达到维持通气目的,若无法持续通气可选择手术干预。鼻窦炎是鼻窦内的化脓性炎症,治疗方案不仅需用鼻粘膜收缩剂,还需应用抗生素消除细菌。
鼻炎与鼻窦炎疾病的相关注意事宜
一是不可受凉,适当开展运动锻炼,提升机体免疫能力。保证充足睡眠,不可过度劳累,禁烟忌酒,保持良好的心理状态。二是在感冒流行期间与秋冬季节外出佩戴口罩,减少到公共场合聚集,并定期对室内进行通风与消毒。三是患者居住环境内,不可摆放花草,不可养猫狗等动物,保持室内环境整洁,空气清晰。定期更换床单、被罩,保持良好的个人卫生,以免虫螨诱发疾病复发。