“奶茶在手，天冷不抖”，冬天一杯热腾腾的奶茶对上班族有着魔法般的吸引力，而加奶加糖也是一杯奶茶的灵魂所在。然而这个时候，周围已患糖尿病的同事、朋友就会以过来人身份叮嘱你：“少吃糖，当心糖尿病找上你。”是不是多吃糖就会患上糖尿病，少吃糖就会远离糖尿病呢，好好的人为什么就患上糖尿病了呢？今天就让我们来认识一下糖尿病。

       简单认识糖尿病

       通俗来讲，我们的胃肠道就像一个加工厂，负责将摄取的食物进行分解，供人体吸收营养物质，而糖类便是主要的营养物质之一。正常情况下糖类在吸收进入血液后，由体内的胰高血糖素、胰岛素和肾上腺素等相互作用以维持血糖值平衡在一定范围内，当胰岛素作用不足时便会打乱这种平衡，导致血糖浓度升高。如果长期血糖浓度高，可能损害心脏、血管、眼睛、肾脏和神经。根据胰腺的功能情况，将糖尿病分为Ⅰ型和Ⅱ型两类。

       Ⅰ型糖尿病患者自身通常不能分泌胰岛素，需要注射胰岛素来维持生命，多为遗传因素导致，无法预防。

       Ⅱ型糖尿病占糖尿病病例总数的90　左右，通常是因为自身免疫和环境造成胰岛素分泌相对不足或患者无法有效利用胰岛素，可以通过生活方式改变有效预防或延缓罹患。

       糖尿病的预防

       这里我们讲的预防主要是针对Ⅱ型糖尿病。长期不良的生活方式和饮食习惯是诱发Ⅱ型糖尿病、高血压、高血脂等慢性病的主要因素。从预防角度出发，养成合理的生活方式和制订饮食习惯的管理计划，提前干预，远离糖尿病和其他一些慢性病。

       保持理想体重。保持正常体重对于预防糖尿病至关重要，成年人体质指数（BMI）正常范围是18.5~23.9kg/m2，BMI在24到27.9kg/m2之间为超重，BMI超过28kg/m2为肥胖。建议超重或肥胖者使体重指数（BMI）达到或接近24kg/m2，或体重至少下降7　。BMI=体重（kg）除以身高（m）的平方。

       制订运动计划。日常生活中保持科学合理的运动，可以改善心肺功能、促进血液循环，增加能量消耗、加速糖类代谢、改善胰岛素抵抗等情况。建议每周至少有5天，每天半小时以上的中等强度运动，如健步走、太极拳、骑车、乒乓球、羽毛球、跳舞等。运动时需要循序渐进，量力而行。但已经是糖尿病患者且血糖控制极差且伴有急性并发症或严重慢性并发症时，不宜采取运动疗法。

       保证饮食营养均衡。注意合理膳食、营养均衡。已经是糖尿病患者，饮食可参照《中国糖尿病膳食指南》，做到合理饮食，主食定量（摄入量因人而异）。普通人群日常营养饮食可综合考虑以下两点：

       做到“三减”：减盐、减油、减糖，适当增加非淀粉类蔬菜、水果、全谷类食物，减少精加工谷类摄入，尽量减少饱和脂肪酸的摄入（如牛、羊、猪等动物的脂肪，椰子油，棕榈油等），富含反式脂肪酸（如人造黄油、油炸食物）的食物则应严格限制。

       做到“三不少”：主食不能少，水不能少，水果不能少。最佳主食选择全谷物和杂豆类等含膳食纤维丰富的主食，消化速度和升糖速度都比较慢。最佳饮品选择白开水，其安全性、纯净度、穿透性都很好，可作为饮品最主要的来源；最佳零食是水果，水果有三宝：维生素、无机盐、膳食纤维，鼓励人人食用。糖尿病患者吃水果则需要遵循以下基本原则：一是三个指标达标，即空腹血糖控制在7mmol以下，餐后两小时血糖控制在11mmol以下，糖化血红蛋白控制在7.0　以下；二是控制好量和选择好种类，糖分在15　以下的水果，可适量选用西瓜、草莓、樱桃、苹果、雪花梨、柑橘、猕猴桃等。（雅安市雨城区疾病预防控制中心）