腹膜透析发生腹膜炎的原因

病人术后身体较为虚弱从而导致自身免疫力处于较低水平，在这种情况下腹膜抵抗炎症的能力下降，容易引发感染。

腹膜透析的技术因素。整个腹透过程中应保证严格的无菌环境，并佩戴医用口罩进行。不洁的手部或其它未消毒物品触碰到了管路接头或透析液口等，都会造成后果严重的器材污染，从而引发炎症。

腹腔因素。人体的腹腔并非一个独立的封闭环境，透析阶段如果病人的肠道、脏器或者女性病人的盆腔等被感染，细菌进入腹腔后病人就有很大概率引起腹膜炎。

蛋白质、能量摄入不够。病情的反复折磨和治疗引发的痛苦，会引起病人食欲减退甚至厌食，并且大部分病人家属准备的餐食也以流质居多，无法保证充足的营养。优质蛋白摄入不足、营养不良都会造成病人抵抗力下降，从而使自身处于易感染的状态。

护理对策

首先做到科学生活起居，避免各类感染。免疫力是机体保护自身的屏障，病人的免疫力低下无法给与自身充足的保护，家属就要创造一个安全的外部环境。病人应减少到人流密集场所的次数，注意及时增减衣物，避免感冒及呼吸道感染。研究表明便秘患者更容易发生腹膜炎，这就要求病人饮食中要多添加一些可以促进肠道蠕动的高纤维食物，避免便秘。同时要注意食物一定要完全煮熟，不食生食，及卫生情况不明的食物，避免肠道感染。

其次是饮食护理。饮食与健康的关系不必多说。病人由于病痛和心理因素，吃东西不香，没有食欲是正常现象。但长期以往就会造成蛋白质摄入不足，营养不达标。优质动物蛋白的充足摄入，可以提高病人的免疫力，所以病人的饮食中可以多增加一些高蛋白的鱼肉、鸡肉等，烹饪过程中控制盐的使用。有条件的可以丰富餐品样式，最好能保证病人少食多餐。

第三，严格无菌操作。如果病人需要在家中进行膜透析，就要注意选择一个明亮且通风的屋子作为治疗室。整个房屋要勤消毒，尤其是操作时一定要保证病人处在无菌环境。家庭透析时，应保证换液地方洁净干燥，暂时关闭门防止灰尘进入室内，家里养宠物的换液时应远离宠物。

第四，做好病情观察。每天对病人进行最少六次的生理体征监测，观察病人有无腹痛、发烧、渗出、水肿等异常并做好准确记录。

第五，注意心理护理。病痛不仅仅会造成病人身体上的痛苦，更会对心理状态造成影响。有些悲观的病人会产生沮丧、泄气的情绪甚至是放弃治疗的念头。作为家属或者朋友，我们要多陪伴、安慰病人，了解病人内心的想法，鼓励病人要充满信心早日战胜疾病恢复健康。

最后，做好对患者的健康教育。病人应注意个人卫生，勤洗手，勤换贴身衣物。洗澡时应采用淋浴的方式，提前做好处理避免透析管沾水，浴后要小心进行擦拭，并用碘伏对周围皮肤进行消毒。