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当前:11版(2020年09月23日) 上一版 下一版
治疗冠心病的常用药物有哪些
简阳市中医医院 王关

    提到中老年患者的疾病,少不了冠心病,这种疾病主要是因为患者体内的血脂代谢异常,导致胆固醇和甘油三酯累积在血管壁上,造成冠状动脉变窄,心肌缺血、缺氧或坏死。当前,冠心病主要是采取药物治疗,速效救心丸和硝酸甘油则是冠心病患者常用的急救药物。冠心病的患病率正在逐年增加,结合患者情况,选择合适的药物治疗冠心病,对身体健康非常重要。在下文中,我们就介绍一下相关的治疗冠心病的药物。

 

 


何谓冠心病

 


    要想知道冠心病常用的治疗药物有哪些,就需要对冠心病进行全面了解,冠心病分为急性和慢性,急性冠心病的全称为急性冠状动脉综合征,它包括不稳定的心绞痛、心肌梗死和心源性猝死,而慢性心绞痛则是稳定型心绞痛,它包括无症状、心肌缺血性的心肌病以及冠状动脉粥样硬化。要想对冠心病进行有效的治疗,就需要患者到医院接受诊断,药物治疗则是治疗冠心病的基本方法。

 


治疗冠心病的常用药物

 


    硝酸酯类药物。该类药物是临床上应用时间最久的药物之一,对于急性心梗及不稳定性心绞痛患者,都先经过静脉给药,在患者的病情稳定后,再改为口服或皮肤贴剂,等症状完全消失才能停药。该类药物在应用过程中,和其他相关药物联合使用,效果比单独用药更好,但是这些都需要医生结合患者的情况进行考虑。


    抗血栓药物。抗血小板的药物能够抑制血小板聚集,避免血栓形成堵塞血管,因此没有禁忌症的冠心病患者可以选择长期服用阿司匹林。但是服用阿司匹林后,它的主要副作用是会对肠胃造成刺激,有胃肠道溃疡的患者要谨慎用药。对阿司匹林不能耐受的患者,可以选择氯吡格雷或西洛他唑作为替代药物。


    溶血栓药物。这种药物的作用就是对患者冠状动脉闭塞处已经形成的血栓进行溶解,帮助患者开通血管,这种药物更适合用于急性心梗发作时。


    β受体阻滞剂。该类药物对抗心绞痛具有极好的效果,而且在应用过程中又能预防心律失常,长期服用能够明显降低心血管事件的发生率,降低患者死亡率,在患者没有明显禁忌时,该类药物是治疗冠心病的一线用药。但在使用的过程中一定要注意用量,患者在使用时要从小剂量开始使用,逐步增加。该类药物也有一定的禁忌,存在哮喘、慢性气管炎和心功能不全的患者一定要谨慎用药。


    钙通道阻断剂。这种药物主要用于稳定型心绞痛的治疗和冠状动脉痉挛引起的心绞痛,也是变异型心绞痛治疗的首选药物。但是,该类药物不能和β受体阻滞剂联合使用,两者联合使用时可能会导致患者出现心动过缓、高度房室传导阻滞的现象。


    肾素血管紧张素系统抑制剂。该类药物在冠心病二级预防中取得积极的效果,尤其是对于急性心梗或近期发作心梗合并心功能不全的患者,以及合并糖尿病的患者都应该选择此类药物。但使用该类药物时会出现明显的副作用——干咳,如果患者明显出现了干咳,可以改用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。肾衰竭和双侧肾动脉狭窄的患者禁用此药。


    他汀类药物。他汀类药物主要是降低低密度脂蛋白胆固醇水平,能有效降低冠心病的死亡率和发病率,所以需要结合患者的实际情况,有选择性地给患者服用一些他汀类药物。


    冠心病作为一种不可逆转的慢性疾病,患者要谨遵医嘱安全用药,以上这些药物都是治疗冠心病的常用药物。在治疗过程中,患者不能随意停药减药。同时在服药过程中,注意饮食和生活作息,吃清淡低盐、低脂低胆固醇的食物,养成良好的作息习惯,保持心情舒畅。避免剧烈运动,可进行适度的有氧运动。