本报首页 版面概览
往期回顾
   
当前:33版(2020年09月16日) 上一版 下一版
胆结石的发病原因和治疗方法
自贡市第四人民医院 侯玉华

胆结石是一种比较常见的疾病,但是很多人并不了解这种疾病,只有在检查出这种疾病后才会查阅相关资料,让我们一起来了解一下胆结石及其治疗措施。

 

 


什么是胆结石

 


    胆结石又称为胆石症,是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病。按发病部位分为胆囊结石和胆管结石。结石在胆囊内形成后,可刺激胆囊黏膜,不仅可引起胆囊的慢性炎症,而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后,还会引起一系列的并发症。

 


胆结石的发病原因

 


    喜静少动 很多上班族以及家庭主妇在办公室和家里呆的时间较长,他们很少进行相应的体育锻炼,长此以往,不仅会降低囊肌的收缩力,延长胆汁的排空时间,而且会出现胆汁堆积以及胆固醇结晶析出的情况,这些因素都会导致胆结石的出现。


    肥胖者 体重超过正常范围并且喜欢食用高脂肪、高蛋白以及高胆固醇食物的人更容易患胆结石,胆结石发作的重要原因之一就是肥胖以及体重严重超过正常标准。体重超过正常标准15%以上的人,胆结石发病率比体重在正常范围内的人要高出5倍。


    不吃早饭 当人们处于长期不吃早饭的状态中时,胆汁的浓度就会有所增加,从而为细菌提供一个有利的繁殖条件,促进了胆结石的形成。如果人们坚持吃早饭,不仅可以使胆汁流出一部分,而且可以降低胆汁的黏稠度,降低患胆结石的概率。


    餐后零食 目前,临床中胆结石发病率逐年增高中的主要原因就有餐后坐着吃零食这一项。当人们吃完饭后坐卧在沙发上时,腹腔内压就会有所增大,从而影响了胃肠道蠕动功能,当然这也会影响胆汁的排泄以及食物的消化,而且饭后久坐可能会导致胆固醇和胆汁酸出现比例失调的情况,从而成为胆结石的发病诱因。


    肝硬化者 肝硬化者容易患胆结石主要和体内的雌激素灭活功能降低相关。当雌激素灭活功能降低时,就代表患者体内有着较高的雌激素,再加上肝硬化病胆囊收缩功能低下、胆道静脉曲张等因素,导致肝硬化患者容易患胆结石。

 


胆结石的治疗方法

 


    腹腔镜胆囊切除术 在临床中,治疗胆结石最有效也是最有用的方法就是腹腔镜胆囊切除术,目前有条件的医院在治疗胆结石时都会优先使用腹腔镜手术。但是,患者会完全丧失胆囊的生理功能,而且可能还会出现胆汁反流性胃炎、胆囊术后综合征等一系列的并发症。


    保胆取石术 保胆取石术主要是指通过传统手术将胆囊内的结石取出来,保留患者胆囊的办法。虽然这种方法保留了胆囊的生理功能,但是没有改变产生结石的内在环境,因此患者在完成手术后还会有较高的复发率。


    药物治疗 “熊去氧胆酸”是一种通过口服药物熔化结石的办法,目前只有这一种药物可以起到这种作用。但是只有少数纯胆固醇结石的患者才能使用这种治疗方法,而且需要服用很长时间的药物才能达到较好的疗效。就目前的临床效果来看,即使患者能够成功溶石也会有较高的复发率。除此之外,虽然各大药店有着种类繁多的治疗胆结石的中成药,但是它们只能起到减轻症状的作用。


    体外震波碎石 在临床中体外震波碎石属于一种微创方法。但是它只能粉碎像含钙量高的尿路结石一类的较为坚硬的石头。但是,由于胆结石有着较高的胆固醇量,质地较软,很难通过体外震波粉碎,治疗效果较为有限,而且有着较高的复发率,还可能对肝脏造成损害,因此一般不会在临床中推荐使用这种方法。