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当前:32版(2020年09月16日) 上一版 下一版
128层螺旋CT如何诊断冠状动脉狭窄
达州市中心医院 王颖

    128层螺旋CT在疾病检出中对病变定位定性和定量具有极好的效果,在心血管检查方面,肿瘤筛查,外伤及重症检查方面都有重要的作用,尤其是针对心血管的检查,利用128层螺旋CT检查能够了解到血管壁的改变,并且有效反应斑块的形态和血管结构。128层螺旋CT对冠状动脉狭窄诊断具有重要的作用,因为它的扫描结果更加清晰,有利于疾病的诊断,让我们来了解一下128层螺旋CT对冠状动脉狭窄的诊断。

 

 


128层螺旋CT诊断知多少

 


    随着当前医学技术的不断进步,越来越多的设备应用到临床中,在一些疾病诊断中,CT的应用是必不可少的。128层螺旋CT和普通CT最大的区别就是它们的扫描方式不同,螺旋CT是旋转式的永久无间断的扫描,扫描速度快,可以将扫描范围内全部信息提取出来。而普通的CT是断层扫描,如果患者呼吸没有配合好,就会出现漏检的情况。


    128层螺旋CT对早期冠心病的诊断具有重要的意义,它没有创伤,在检测时只需要对被检者静脉内注射一定的显影剂,就能够清晰地显示冠状动脉立体影像。其次,它的价格较为低廉,可降低患者检查费用。128层螺旋CT能够检查到的最薄层仅为0.5mm。扫描一次,能够进行多角度观察,清晰地显示血管情况,为患者治疗提供准确依据。

 


冠状动脉狭窄的病因和诊断

 


    冠状动脉狭窄的病因


    冠状动脉处的血管存在脂肪斑块沉积,导致血液中脂性物质沉淀较多,引起血管慢慢变窄的情况。轻微的冠状动脉狭窄会让患者感觉心脏不适,患者在外出进行体力活动时会出现乏力和气促的情况,这就直接影响患者生活质量。冠状动脉狭窄的进一步严重发展,会造成患者出现心绞痛、胸痛、胸闷的情况,受到患者个人情绪、运动和环境的影响,这种症状还会更加严重,当出现重度狭窄甚至闭塞的情况,就会导致出现急性心肌梗死,患者会有直接死亡的危险。导致冠状动脉狭窄的主要原因就是冠状动脉粥样硬化,使血管腔堵塞。同时冠状动脉功能性改变,例如痉挛也是引起冠状动脉狭窄的原因,还有梅毒、炎症、栓塞、结缔组织创伤和先天畸形的疾病也会让血管狭窄,但是这些情况都非常少见。


    冠状动脉狭窄的诊断


    伴随着我国人口老龄化的增加,冠状动脉狭窄的发生率逐年上升,但是这种疾病在早期,患者不会有特殊的症状,大部分患者在确诊后病情已经到了非常严重的程度,因此早诊断早治疗对患者具有重要的意义。


    在对冠状动脉检查过程中,冠状动脉造影是常用的检查方法,但是这种检查方法具有很大的创伤性,所以利用128层螺旋CT对冠状动脉狭窄的诊断效果非常理想,经过诊断,能够对轻度、中度和重度冠状动脉狭窄进行检查,检出率均在90%以上。128层螺旋CT检查只需要在患者体表扫描,就能完成诊断,还能够判断冠状动脉中斑块大小,方便医生根据诊断结果对患者采取进一步的治疗方案。在治疗后利用128层螺旋CT能够对患者治疗后的情况进行准确把握,及时调整治疗方案,让治疗更科学,更有针对性。128层螺旋CT在检查前,检查者在12小时内要避免食用刺激心率的饮食,例如饮用咖啡等;在检查扫描前,要求患者常规4小时禁食;扫描前患者要做好呼吸闭气训练。对于糖尿病患者,在服用了二甲双胍后,要停药三天左右再进行检查。在临床上应用128层螺旋CT对冠状动脉狭窄度的检查具有非常重要的作用,因此患者所要做的事情就是配合医生了解相关的检查事项,早诊断早治疗。