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当前:18版(2020年09月16日) 上一版 下一版
直肠息肉患者的科学护理方法
西昌市人民医院 罗容慧

肠道息肉指的是肠道黏膜上全部隆起的病变,也就是在肠道上长了一些密密麻麻的肉疙瘩,包括肿瘤性和非肿瘤性病变。息肉一般看起来较小、细长且弯曲、形状非常不规则,一端游离或两端附着在肠壁上,中间悬空呈桥样。在未确定其病理性质前,统称为息肉,明确病理性质后,则按部位直接冠以病理诊断学名称,如结肠管状腺瘤、直肠原位癌、结肠炎性息肉等。


治疗直肠息肉,内孔是关键。如果在手术过程中,医生未发现内孔或内孔管理不当,瘘管将无法完全愈合。即使直肠息肉手术取得成功,治疗后病人的身体依然很差,所以应加强术后护理,而且这对防止直肠息肉的复发十分重要。如果一旦复发,后果将不堪设想。那么,术后如何护理直肠息肉患者才有利于康复呢?下面介绍一下康复的方法。


一、应该及时认真地进行术后咨询。护理人员应注意患者服药后的反应,告诉患者手术非常成功,因为患者听到这种话一般会很开心,并在康复期间积极配合治疗。


二、指导患者卧床休息,避免频繁和过度的活动。指导患者进行适当运动。一名患有痔疮和直肠息肉混合症的患者听说自己必须术后躺卧,他便侧卧睡觉,直到四肢麻木并且不敢动弹。经过仔细的询问,是因为他害怕自己翻身会造成伤口疼痛、流血,后来经过耐心的解释,它才知道适当活动不会影响伤口,于是便消除了心理负担,更改睡眠姿势后,他感觉更加舒适。


三、术后疼痛护理。手术后由于麻醉作用减弱,患者的伤口一段时间内会处于疼痛状态,使患者感到难受、焦虑、恐惧和不安,护士应理解患者出现的这些情绪,平时关心患者的疼痛,并给出进一步的解释,以帮助减轻由心理问题加重的疼痛,在必要时根据医生的建议通过药物减轻疼痛。


四、注意伤口是否流血。如果伤口出血,请通知医生并止血。一些病人对伤口出血感到惊讶。这时,护士应该更加贴心,使患者感到舒适。提供足够的解释和指导以使患者平静。


五、防止手术后尿潴留。这种现象在精神紧张的男性患者中更为常见。因此,护士应尽量放松患者的心情,并鼓励患者离开手术室后迅速大量喝水。这种方法可以防止尿潴留。尿潴留发生后,护士应首先减轻患者的心理压力,使患者感到轻松舒适,让患者喝热饮料,听自来水的声音,用温开水冲洗会阴部,轻柔按摩诱导,让其产生便意。当上述护理无效时,应使用导尿管。应告知患者排尿的正确姿势,以免尿液污染伤口。


六、饮食。患者还应注意饮食,特别避免食用刺激性食物,比如火锅、冒菜、串串等。开始可以食用营养性的流质食物,后期也可以食用半流质或普通食物,这些食物容易消化且无刺激性。一些患者几天不吃东西,因为他们担心排便时的伤口疼痛,但几天不吃东西会导致低血糖。护士应了解患者的情绪,解释进食的重要性,并鼓励患者进食以促进伤口愈合。


七、帮助患者排便并最大程度地减少痛苦。护士应鼓励患者多吃水果和蔬菜、多喝水,使他们感到放松并养成规律的排便习惯。必要时服用泻药。此外,护士还应指导患者排便后立即清洁伤口,用1:2000的高锰酸钾溶液沐浴,然后及时更换敷料。更换敷料时,应注意分散病人的注意力,在更换敷料时最大程度地减少伤口疼痛。

八、出院前指导。伤口愈合出院后,护士应告知患者,注意肛门清洁,食用适当的食物并保持大便柔软。