怎样消解矛盾?在华西天府医院设计之初,张远平他们提出了一个非常有场景感的概念:“一座看得见云朵,听得见花开的医院”。其核心就在“超越华西办华西”的高标准医疗设置基础上,提升服务体系,提升就医的人性化体验,希望医院真正成为一座人性化的医院。张远平表示,该项目设计了很多人性化的设施及空间,除了各种专属独立的休息等候空间,各种专属的满足不同人群类别的卫生间等一般性人性化空间及设施外,还设置了院内电动车穿梭捷运体系;院内地下室与地铁站直接接驳,并形成交通、餐饮综合服务空间;医院一侧还设置了半开放式的城市专属健康主题公园,打造“不像医院的医院”。
同样,德阳市人民医院城北第五代医院也是令张远平引以为傲的优秀项目,“从医疗概念到技术应对,在一段时间内将会有引领示范作用,其表达的内涵概念或许是今后医疗发展的新模式。”
张远平介绍,现代医院体系是从宗教庇护所演化发展而来,第一、二代医院基本是教堂救护空间及其演化的形态,属近代医院的起步阶段。第三代医院,是现代医院的完形阶段,有完整的门诊、医技、住院及后勤支撑体系的功能形态。第四代医院,是近几十年医疗高速发展而形成的集约化医院。第五代医院,是以MDT模式(多学科联合诊疗模式)为基础发展起来的一种新的医疗流程体系和空间序列体系,它的内容参数很多,其中最重要的一点就是:医院管理以医生为中心,医疗服务以病人为中心。德阳市人民医院城北第五代医院以急诊、头颈、胸部、腹部、肿瘤五大中心以及在建的妇儿、预留感染应急形成完整高效的七大医学中心。建筑设计采用扁平化布置形态应对七大中心,形成多出入口各专属医疗区域空间,并采用气动传输,AGV导航机器人解决各中心的物流传输。水平延展的形态,特征性的色彩区域标识,下沉立体车流分流体系等均是应对“第五代”医院特殊空间形成的专项技术解决方案。
顺应设计趋势
坚持医院发展可持续性是主题
随着现代化的进程,对医疗服务提出了更高要求,医疗建筑设计发生了哪些变化?将有怎样的设计趋势?张远平表示,对于医疗建筑这类有最复杂的功能体系的建筑设计,需要长期积累,持续实践,勇于探索,在实践中进步,在失败中提升。
去年,张远平主编出版了一本专著《城市语境下:医疗建筑设计的冲突与融合》。他认为,医疗建筑的变化和趋势源于城市的变化以及这种变化带来的冲突和矛盾。他说,安全、人性、智慧、绿色、可持续性发展既是城市发展的主题,也是未来医院发展的主题。环境安全问题、城市交通问题非常值得关注。
“医院的分级防控、平疫结合、应急能力将是我们需要重新审视和应对的重要方面。”张远平介绍,目前正在推进的四川省公共卫生中心、四川省儿童医院两个方案,其中均大大强化了分级防控和应急能力,这是医疗建设需要补“短板”的一项重点。张远平说,医院内部交通及周边区域交通也是急需改变和提升的重点。医疗健康建筑设计研究中心在四川大学华西第二医院锦江院区、中山大学附属第一(南沙)医院、四川省肿瘤医院(质子治疗中心)、华西天府医院、贵州茅台医院、德阳市人民医院城北第五代医院等项目中均采用了不同交通策略解决这个普遍存在的“城市病”。
近几年,医疗健康建筑设计研究中心也培养了多位获中国医疗建筑设计领域荣誉褒奖的青年建筑师,始终坚持“静心思考,潜心笃行。持之以恒,知行合一。”张远平相信,随着“新鲜血液”快速步入成长的轨道,医疗健康建筑设计研究中心将会在专业化发展上更上一层楼,医疗建筑设计将满足更多的医疗需求,赋予建筑物以生命。