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当前:21版(2020年07月29日) 上一版 下一版
关于癫痫,这些知识你知道吗
广汉市人民医院 包芙蓉

癫痫俗称“羊癫疯”,是由于大脑神经元突发性异常发电,造成大脑短暂功能障碍的慢性疾病。患病后,往往易引发患者出现感觉异常、神志不清、抽搐和痉挛等症状表现。时下,癫痫已成为临床第二大常见神经疾病,发病率仅次于脑血管疾病。那么,对于癫痫的症状你了解多少?

 

 


癫痫发病机制

 


癫痫的病因病机复杂多样,抑制间的不平衡、中枢神经系统兴奋等,均容易引发癫痫发生,其主要和神经胶质细胞的改变,以及离子通道神经递质的变化等相关。


1.神经递质异常:癫痫性放电和神经递质具有一定的关联性,一般情况下,抑制性与兴奋性神经递质处于平衡状态,神经元膜稳定。当抑制性递质过少,或者兴奋性神经递质过多,容易导致抑制和兴奋间失衡,导致膜不稳定,从而易出现癫痫性放电。


2.离子通道功能异常:离子通道是能兴奋性调节体内可兴奋性组织的基础,其编码基因突变能对离子通道功能产生影响,进而易引发一些遗传性病症发生。就现下而言,大部分人特发性癫痫为离子通道病,病症发生和有缺陷的离子通道蛋白、基因编码相关,其中在癫痫相关性研究中,钙离子、钾离子和钠离子较为明确。


3.神经胶质细胞异常:在神经元微环境下,对神经元正常兴奋性予以维持的基础是电解质均衡。神经胶质细胞在神经元生存环境维持方面能起到重要作用。当星形胶质细胞对γ氨基丁酸或谷氨酸的设立能力发生变化时,则容易引发癫痫病症发生。

 


癫痫的临床表现

 


1.失神发作:突然发生为典型失神表现、凝视、动作中止,可有眨眼,但基本伴或不伴轻微运动症状,而且病症结束也比较突然。一般持续时间是5~20秒左右,只有少部分患者持续时间能达到60秒,以儿童失神癫痫最为常见。


2.痉挛:通常多为婴儿痉挛,以短暂、突然的双侧肢体与躯干肌的强直性伸性或屈性收缩,以发作性点头为主要表现,偶尔会出现发作性后仰情况。其肌肉收缩时间能达到1~3秒左右,一般成簇发作。


3.强直发作:以发作性双侧或全身肌肉强烈持续的收缩为主要表现,肌肉降脂,导致躯体与肢体固定在一定的紧张姿势,包括轴性的躯体伸展前屈或背屈。一般持续时间不会超过60秒,只有数秒或数十秒。

 


癫痫的控制与注意事项

 


1.癫痫患者选择婚配对象时,尽量不和有癫痫家族病史人结婚,建议癫痫者的未婚妻或未婚夫于婚前进行脑CT、脑电图检查,如果双方均伴有癫痫家族史,不宜成婚。


2.应对癫痫病的促发因素加以注意,尽可能避免,包括暴饮暴食、饮酒、睡眠剥夺、疲劳,感染疾病,精神压抑,发热受凉等,只有将这些相关措施做好,方能对癫痫病症的发生予以有效预防。


3.如果癫痫病症的发生是因遗传性病症所致,建议在临产前进行诊断,如果发现伴有某种遗传性病症,或者胎儿伴发癫痫病症,则建议进行人工流产,进而能使这类原发性癫痫病症的发生减少。


4.针对癫痫病症的预防,主要表现是对癫痫病的诱发因素予以预防,主要包括怀孕期饮酒和脑部感染、头外伤和全身性炎症、近亲结婚和孕期感染等。此外,对于癫痫病症患者,除了需要对药物治疗加以重视外,在日常生活中,建议患者减少对含丰富锌元素食物的摄入。


5.坚持治疗:由于癫痫病症具有病情发作反复等特点,对此,为避免癫痫病症复发,坚持治疗尤为重要。因癫痫治疗是一个长期过程,因此在开展治疗时建议患者保持良好心态,并且遵医嘱,禁止擅自换药、停药。