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当前:19版(2020年07月29日) 上一版 下一版
别把脑炎误作流感
遂宁市医学技术服务管理中心 李林华

春秋季节,天气变幻莫测,气温忽高忽低,小朋友们很容易感冒;冬季天气寒冷,一不小心就冻出鼻涕泡儿来了,夏天也有热伤风……这么说来感冒真是一年四季都常见的疾病,甚至流感也很常见,虽然流感症状更严重些,但是只要及时就医,控制得当,要不了多久就能痊愈。


感冒多发,很容易导致一部分家长心理上的“习以为常”,只要孩子出现差不多的症状,就按照感冒来自行治疗,先找点常用药给孩子吃,然后让孩子睡一觉观察观察再说。殊不知这样的“漫不经心”,在遇到症状相似的儿童急性病毒性脑炎时,很可能会成为终身遗憾。

 


儿童急性病毒性脑炎的概念

 


儿童急性病毒性脑炎是指病毒直接侵犯脑实质而引起的原发性脑炎。从病名上就可以看出,此病是由某种病毒侵入大脑造成感染而引起的脑部炎症,且起病较急,因此把它当普通感冒或者流感来对待是不正确的。
原则上来说,儿童急性病毒性脑炎没有特定高发的季节,但不同病毒引起的急性脑炎也有偏好发生的季节和年龄段。比如腮腺炎病毒引起的急性脑炎是通过呼吸道传染的,就与其他呼吸道疾病一样好发于寒冷的冬春季节,以年长儿童多见;肠道病毒性脑炎由呼吸道或胃肠道感染,多发于天气炎热、食物容易变质的夏秋季节,以年幼儿童多见。

 


儿童急性病毒性脑炎和流感的区别

 


因为诱发感染的病毒类型不同,被感染的部位有所区别,因此患上儿童急性病毒性脑炎的孩子症状、体征及病变程度、轻重都不尽相同,临床表现多种多样。但是有些早期症状如发热、头痛、呕吐、全身无力等,和流感的早期症状很相似,因此家长遇到时需要尽力辨别,千万不可“一视同仁”。一般来说,急性脑炎的早期症状比流感更严重,且进程更快;此外,就算发热等一般症状有所好转,孩子的精神状态也会不太好,如整天想睡、精神差,或乱吵乱叫,或不省人事等。


同时家长还可以通过是否出现原发病症状来判断孩子患的是急性脑炎还是流感。例如有流感的症状同时还伴有腮腺肿大,那有可能是腮腺炎病毒感染的脑炎;如果在发热、头痛、浑身无力的同时,还出现了皮疹或手足口病的症状,那就有可能是比较少见的柯萨基病毒或埃可病毒感染的脑炎。

 


孩子患上急性脑炎该怎么办

 


儿童急性病毒性脑炎起病急、进程快,如果治疗不及时有可能会留下严重的后遗症。因此当孩子出现类似感冒或流感的发热、头痛、咳嗽、呕吐、食欲不振等症状时,家长应思考近段时间孩子身边是否出现过感冒或者流感的诱因。如果没有,应及时送医就诊,并回忆孩子病史中是否出现过水痘、风疹、麻疹、腮腺炎等疾病,以及孩子的相关疫苗接种情况;同时注意发病季节,观察孩子身上有无蚊虫或蜱虫叮咬的痕迹,积极配合医生的检查和治疗。


孩子患上儿童急性病毒性脑炎,最好的解决办法是尽快送医,以尽量减少后遗症的发生。


治病家长束手无策,但日常预防却与家长息息相关。1.首先是疫苗接种,这是可以防患于未然又经济实惠的方法。孩子从出生开始,一类疫苗就应该按时接种,尤其是和脑炎相关的麻疹、风疹、腮腺炎、乙脑等疫苗;二类疫苗也应该酌情接种。2.其次是防蚊灭虫,尤其是夏季,蚊虫肆虐。蚊子和蜱虫等动物的叮咬会传播疾病,除了有可能引发急性脑炎,还有可能传播其他疾病。家长可使用蚊帐、电蚊拍等工具进行物理防蚊灭蚊,外出野外活动时也要注意防护裸露在外的皮肤。3.最后是预防感冒与肠道感染,提升孩子免疫力。注意锻炼身体,加强营养,增强机体抗病能力,尽量让孩子少生病,不生大病。