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当前:32版(2020年07月08日) 上一版 下一版
“补阳还五汤”的作用
叙永县中医医院 李丽

脑梗死,中医又称为脑中风或缺血性卒中。脑梗死最常见的发病原因是动脉粥样硬化,此外,血糖血压血脂较高、缺乏锻炼、饮酒过量及精神压力等也容易引发脑梗死。


   “补阳还五汤”可促进脑梗塞患者神经功能的恢复,提高患者生活质量。本次研究旨在探讨“补阳还五汤”对脑梗塞患者神经功能的影响。

 


    一、资料与方法

 


   (一)一般资料。随机抽取我院2017年2月~2018年7月期间收治的84例脑梗死患者,均与脑梗死评估、头颅CT、头颅MRI、磁共振血管成像(MRA)及脑灌注检查诊断标准相符合,并自愿签署同意书,并经我院医学伦理委员会对本次研究审批通过。


    根据抽签法将病例分为对照组与观察组,两组患者各42例,对照组患者男性、女性分别为20、22例,年龄范围:40~76岁,平均年龄(45.21±1.49)岁;观察组患者男性、女性分别为22、20例,年龄范围:41~78岁,平均年龄(46.48±1.51)岁。两组患者年龄、性别及病程等临床资料数据差异并无统计学意义,P>0.05,可进行比较。


   (二)方法。对照组采用常规治疗,服用西药阿司匹林,别名乙酰水杨酸,属非处方药。本品是一种白色结晶或结晶性的粉末,无臭,微带酸味,用法用量:每日1次,每次50~150mg。


    观察组在对照组的基础上采用“补阳还五汤”,“补阳还五汤”由多种材料熬制而成,材料包括:生黄芪120g、当归6g、赤芍5g、红花4g、地龙3g、桃仁3g等,加入适量水调至适宜火候煎煮,取汁,继续用同一种方式煎煮,将两次煎煮取汁混合,让患者每天服用1剂,早晚各1次。


    两组患者均持续治疗3周,治疗的同时注意饮食及锻炼,建议每餐营养均衡,少吃为宜,以清淡为主,多吃水果蔬菜,忌吃辛辣刺激油腻食品,多喝水,闲暇时间适当散步等。


   (三)观察指标和指定方法


   1.根据美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS),观察两组患者神经功能的评分对比,总分50分,每题根据不同强度分值有所差异。轻度缺损:35分及以上;中度缺损:20分及以上;重度缺损:20分以下。


    2.根据生活质量评标(QOL)评分,观察两组患者生活质量的评分对比,生活质量包括日常生活、社会功能、心理方面,得分与生活质量成正比。


   (四)统计学分析


用SPSS20.0分析数据,计量资料(±s)、计数资料行t检验与检验。P<0.05为差异显著。

 


    二、结果

 


   (一)观察两组患者神经功能缺损度的对比。


    干预后,观察组与对照组患者的神经功能缺损度分别为47.61%,54.76%,两组间差异显著,p<0.05。


   (二)观察两组患者生活质量的评分对比。


    干预后,观察组的生活质量评分明显高于对照组,p<0.05。

 

    三、讨论

 


   “补阳还五汤”由多种中药熬制而成,联合了多种中药的有效成分,对治疗脑梗死患者有针对性治疗作用。生黄芪含有糖类、蛋白质及铁、钙等多种微量元素,具有补气、抗菌、加强毛细血管抵抗力及保护肝脏的作用;当归有八大好处,如润肠通便、养血补血、抗血栓、提高免疫力及改善血液循环的作用;赤芍能活血止痛,药性较缓和,可与多种中药配合使用;红花又名红蓝花,有特异香气,味微苦,有利于活血化瘀,消除肿痛,孕妇避免使用;地龙是我国重要的中药材之一,别名蚯蚓,可通行经络,清热利尿,对治疗中风有重要作用;桃仁有利于润肠通便,促进肠胃蠕动,还可活血化瘀等。


    综上所述,补阳还五汤对治疗脑梗死患者有重要的作用,能够降低患者神经功能的缺损度,提高患者的生活质量,值得临床推广。