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当前:27版(2020年07月08日) 上一版 下一版
脑炎治疗应正确使用激素
自贡市第三人民医院 李志国

在脑炎的治疗过程中,有些情况医生会使用一些激素类药物来治疗脑炎,可以使脑炎病情得到缓解或者治愈。虽然激素类药物在临床应用广泛,治疗效果显著,药效也迅速明显,但是其副作用却也不容小觑,如果应用不当,同样会给人体带来不可估量的不良反应。因此,不到万不得已,医生都是尽量避免使用的。激素在脑炎治疗的过程中扮演怎样的角色?带着这个问题我们一起来探讨一下。

 

 


哪些脑炎可以使用激素进行治疗

 


    由于引发脑炎的病因很多,发病机理较为复杂,所以使用激素的疗效也并不相同,有的脑炎对于激素的作用十分敏感,而有的脑炎对于激素却比较耐受,下面就简单介绍一下哪些脑炎使用激素进行治疗可以起到良好的效果。


    病毒性脑炎:在病毒性脑炎的病变过程中,如果能够及时使用激素治疗是可以取得一定的治疗效果的,因为利用激素进行短暂的冲击治疗,可以很快地减轻炎症系列反应。通常来说,病毒性脑炎在发生之后需要第一时间消除脑内的炎症,来达到控制颅内高压的作用,毕竟神经系统疾病治疗不能延误,如果耽误了治疗造成大脑及脑神经的不可逆损害就为时晚矣,而激素强大、快速的抗炎作用正好能够对病毒性脑炎发挥作用。


    细菌性脑炎:多为细菌性脑膜炎或脑膜脑炎,对于细菌性脑膜脑炎的患者,一般是优先使用抗菌药物来进行治疗,比如青霉素、头孢类抗生素等。当然也可以配合使用激素进行抗炎治疗,疗效更快、更好。


    寄生虫病性脑炎:这一类脑炎是由脑包虫、弓形体虫等寄生虫所致,一般优先使用抗寄生虫药物加以治疗,只有当病情严重时才考虑使用肾上腺皮质激素进行治疗。


    不管是那一类脑炎,抗病毒、抗感染、或者是中医治疗,遵医嘱、对症治疗才是效果最好的。只有根据具体病因采取精准的治疗方案,才能药到病除,不能一味地使用和依赖激素。除此之外,脑炎患者预后还应该关注自身病情的变化,定期复查。

 


使用激素治疗脑炎的注意事项

 


   “是药三分毒”,激素类药物虽然对治疗脑炎有较好的效果,但与此同时也存在较大的副作用,所以在使用激素来治疗脑炎时一定要审慎对待,需特别注意以下四点:


第一,在使用激素前,病人需要做一次系统全面的身体检查,看是否有高血压、糖尿病、肝肾功能不全等不适合使用激素的情况存在;第二,如果长期使用激素进行治疗,一定要重视患者的副作用表现,建议定期前往医院复查,检查有无脑炎并发症的产生,如支气管肺炎、心肌炎等等,一旦发现相应症状一定要及时正确处理,否则后果会很严重;第三,如果激素对脑炎的治疗疗效比较理想,应该及时、足量的使用,按照医生的治疗方案进行常规的治疗,一定不能任意停药和随意更换药物,这样不仅可能会和正在使用的激素药物产生药物反应,对身体造成损害,还有可能会降低激素药物的治疗效果;第四,如果激素对脑炎的治疗效果不明显,那么就应该一边治疗一边观察,如果继续使用这种药物的弊仍然远远大于利,没有产生实质性的效果则应停药,更换其他治疗方案,选择使用其他的药物。只有在专科医生的正确指导下合理使用激素药物,才能真正给患者带来希望,将这种药物的副作用降到最低。