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当前:28版(2020年06月24日) 上一版 下一版
如何对发热病人进行预检分诊
雅安市名山区人民医院 高永霞

当呼吸道传染病大流行,特别是新型冠状病毒肺炎发生时,门诊部就是阻击病毒入侵的第一战场。在疫情防控工作中怎么才能筑牢这道保卫人民身心健康的防线,把好人员进院第一关呢?预检分诊护士面临着前所未有的挑战,在工作中不仅要做充分的物资准备,规范病员就诊流程,还要保持心态平和,同时增强预防感染的意识。

 

 


行动早、措施足

 


    配备足够的医用外科口罩、手套、额温枪、水银体温计,速干凝胶手消毒剂、酒精、含氯消毒剂及其他物资。安排人员24小时值守预检分诊。

 


严防死守,不漏一车一人

 


    在医院大门搭建帐篷,加强预检分诊力量。组建一支由副主任护师、护师、护士13人组成的预检分诊队伍,每天对步行及车载进院人员详细问诊,测量体温,记录流行病学史,指导大家正确佩戴口罩。

 


改造流程
对医务人员和病员进行分道进出

 


    一是设置通道。医院取消停车收费关卡,以岗厅为中心将现有车道和人行道平均分成两条。医院大门靠伙食团的一侧为医务人员入出口,包括人行道、车行道,靠保安室的一侧为病人及家属入出口,人行道、车行道,转运病员出口。二是及时预检进入医院的病员和家属,体温在37.3℃以上有流行病学接触史,或干咳者由预检分诊护士帮挂号后通过院坝内专用通道带至新冠肺炎诊室就诊。

 


医院全面恢复工作后的预检分诊

 


    医院各科室一方面要严格控制有新冠疫情时的扩散,另一方面要有序开展医疗救治诊疗工作,全力保障防控不放松,进一步加强多次预检分诊,严格筛查,发热病人直接进入发热就诊流程。普通患者在门诊一楼通过全自动体温监测仪测量正常后挂号。在二楼通过分诊护士预检后进入诊断室,看病过程中由导医维持就诊秩序,每个诊室保持一位医生一位患者,缺乏自理能力者可留一人陪同。接诊医师严把第三关,如果有疑似新冠肺炎的病人由护士按流程带至发热门诊。来院患者及家属全程佩戴口罩,主动接受体温监测并如实提供相关信息,检诊、挂号、缴费、候诊、候检、取药时人与人保持1米距离,确保患者全方位防护到位,避免发生院内感染。

 


预检分诊护士的自身防护

 


    心理防护:护士要高度重视,对每一位就诊者要有关爱之心,认真预检,沉着冷静,避免因慌乱而给就诊者造成不安或加重焦虑情绪。医院层面要肯定预检分诊护士在疫情防控工作中的重要性,通过多种方式表扬他们的先进事迹,让他们得到肯定、支持、鼓励,从而体会到自己的价值,提高工作积极性。


    保证休息时间:改变排班模式,医院大门入口处2人,门诊一楼、二楼各1人分别负责预检分诊,中午和晚间都不离人。每人每天上班8小时。饮食要清淡、富有营养,利于提高机体免疫力。


    工作时穿隔离衣、戴医用外科口罩和乳胶手套以及防护面屏,给病人测量体温时站在顺风的方向,保持1米距离。下班时脱下防护用用品后彻底洗手,再用消毒剂涂擦双手,手机用紫外线消毒3分钟,分诊台周围地面用1%次氯酸钠喷洒每天三次,分诊台、额温枪用酒精擦拭。

 


对来院人员进行新冠肺炎防控宣教

 


    医院开通了预约诊疗,在线问诊服务。医院青年志愿者可免费送药上门,慢性病患者在家服药也不间断,能在网上就医者尽量不到医院。必须到医院就诊者戴好口罩,来院时遵守医院预检流程。


    在新冠疫情流行期间,大家要正确洗手,保证充足睡眠,不走亲访友,更不要多人一起吃饭,杜绝疫情传播的风险。