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当前:14版(2020年05月13日) 上一版 下一版
胆结石患者的日常护理
盐源县人民医院 杜琼

在我国胆结石患者中,大多胆结石病症都是以胆管内胆色素结石为主,最终转化为胆囊胆固醇结石。多数病人在前期并无症状,仅能通过体检、手术等发现,此为静止性胆囊结石。不过,胆结石在形成过程中,和人体代谢与感染有关,少数病人会出现胆绞痛、急性胆囊炎、慢性胆囊炎等症状。

 

 


一、胆结石病症常发群体

 


    女性群体。在所有胆结石病人中,女性发病率高达70%,女性怀孕次数也和发病率成正比。因为,在女性怀孕期间,雌激素升高,肝内葡萄糖醛酸胆红素生成受到影响,非结合性胆红素上升。加之,胆囊排空也会受到雌激素影响,导致胆汗淤滞,增大了结石发生的概率。且女性怀孕期间肥胖率较高,当人体体重超过正常15%,胆结石发病率就会高于正常人。科学显示,在20~30岁之间,肥胖女性的胆结石发病率高于正常体重下同龄人的6倍。


    喜好荤食与甜食群体。一般来讲,在饮食方面偏向荤食和甜食的人,身体对脂肪和胆固醇的摄入量较多,促使了胆固醇结石的生成。而甜食摄入过多,人体胰岛素分泌增多,则加速了胆固醇的沉积,增大了胆结石患病概率。


    不吃早餐者。一日之计在于晨,按时食用早餐对人体健康具有很大帮助。若经常不用早餐,人体胆酸含量会减少,胆汁出现浓缩现象,增大了胆结石生成的概率。


    肝硬化病人。与普通人相比,肝硬化病人的胆结石患病概率较高。因为,肝硬化病人的雌激素灭活功能不高,导致雌激素水平升高,加之慢性溶血影响下,胆囊的收缩功能降低,胆囊排空受到阻碍,血中胆红素相应升高,种种因素结合下,促进了结石生成。

 


二、胆结石患者的日常护理

 


    手术护理。若胆结石有症状,需要手术治疗,应加强术前准备,心理疏导和术后干预,保证手术成功。护理人员应根据胆结石患者的心理状况、身体条件和年龄,评估患者在术前、术中以及术后可能发生的意外情况,做好术前准备工作,指导患者保持舒适体位,科学饮食,为手术成功奠定基础。同时,在手术前,全面观察胆结石患者的心理状态,通过认知干预、鼓励、基础护理和亲情关怀,制定科学的心理疏导方案,使患者放松心态。患者进入手术室后,护理人员应为患者讲解相关知识,如手术室环境,指导患者节奏性呼吸,调解患者心态,帮助患者减缓疼痛感。手术过程中,护理人员高度集中精神,时刻注意患者的生命体征,核对手术器械与相应信息,保证手术成功完成。患者手术后,指导患者平卧,头向一侧偏,患者清醒后,指导患者半仰卧,询问患者舒适性。禁食6小时后,指导患者进食流食。


    饮食护理。一是应尽可能多的摄取纤维较高的食物,比如,水果、蔬菜、谷类。


二是控制胆固醇的摄入,尽可能少吃蛋黄、动物内脏等含胆固醇高的食物。


三是加强维生素K的补充,如可多食菠菜、花椰菜。


四是在食物烹调时,应多以煮、清蒸、炖等方式,少用煎炸烹饪食物。


五是少食会产生气体的食物,如红薯、萝卜、碳酸饮料等。总之,饮食应清淡为主,少油腻,戒烟酒,少熬夜。另外,胆结石患者不宜多摄入含糖量、含脂肪量过高的食物,少食过酸食物,少食动物脂肪,以植物油为主。


    生活护理。在胆结石患者的日常生活中,生活应规律,养成按时吃饭、按时运动等良好习惯,维持正常体重,避免暴饮暴食,注重饮食安全问题。同时,胆结石患者应避免长时间保持坐姿,注意休息,避免过度疲劳。若胆结石患者出现顽固性便秘症状,应及时就医治疗。