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当前:13版(2020年05月13日) 上一版 下一版
关节痛的病因有哪些?
南部县人民医院 王南飞

关节疼痛在临床上属于常见症状,导致关节痛的病因较为复杂,关节炎、关节病及任何原因造成的关节部位受损都可能导致关节疼痛。严重的关节疼痛会导致患者丧失劳动力,甚至终身残疾。对现代社会的年轻人而言,工作或学习中长时间保持同一姿态会造成关节僵化,久而久之也会使关节受损,而中老年人的关节疼痛多为身体机能退化,免疫力下降导致易染风寒等病症,逐渐发展为风湿性关节炎或类风湿性关节炎,或产生骨质增生等。下面就关节痛的病因进行简单分析。


    感染性关节炎 感染性关节炎是因细菌通过体内血循环直接或间接导致关节感染。常见细菌感染造成的关节炎中,金黄色葡萄球菌感染最多,其次是链球菌感染,其它诸如肺炎球菌、淋病球菌、脑膜炎球菌等均能引起感染。在众多细菌感染导致的关节痛中,部分细菌在感染后会对关节组织结构造成直接损害,另一部分细菌则是因为其毒素或在人体免疫过程中致菌体破碎成为特异性抗原,致使人体因过敏反应引起反应性病变,后者在临床检查化验中确诊的难度往往较大。


    关节滑膜炎 此症状常见于运动员及从事大量体力劳动的人员。由于运动、劳动过程中造成的外伤或过度劳损等会使关节滑膜损伤,损伤的关节滑膜会产生大量积液。积液的存在,会使关节腔内压力过高,从而产生关节肿胀、压痛等现象,在关节活动时还会因摩擦发涩发出声响。此外,在外力作用下导致膝关节过度弯曲时,同样会出现明显的痛感。


    骨性关节炎 骨性关节炎的发病年龄多在40岁之后,是因身体机能退化,导致关键部位出现骨质增生,由骨质增生产生的骨刺不断与周围组织产生摩擦,因而引起关节疼痛。


    成长性关节痛 成长性关节痛多发于儿童时期,且男孩较为多见。生长期的儿童发育速度较快,骨骼生长速度快,因此有一定概率造成骨骼的生长速度与局部肌肉及其他组织的生长速度不均衡,因而引发不适,造成一定程度的关节疼痛。该关节痛多发于膝关节及髋关节,属于生长发育过程中的正常生理现象,儿童身体机能逐渐成熟之后就会消失。


    外伤性关节痛 外伤性关节痛多因身处某种意外或事故,致使身体某处关节在未发生骨折等严重情况下出现外伤(软组织损伤、脱臼等)而引起关节疼痛。此外,导致外伤性关节痛的原因还可能是关节蜷曲时受到外力,致使关节超过蜷曲限度造成韧带拉伤,这种情况同样会造成关节痛,同时还会伴随相应关节受损、肿胀、因充血导致的瘀斑及活动受限等。


    软骨损伤关节痛 软骨损伤关节痛多表现为膝关节半月板损伤,常见于强度较高、具有一定对抗性的运动,由于外力因素造成关节不正常活动,致使半月板遭到压迫产生撕裂,半月板的损伤常伴有明显的撕裂痛感,致使关节疼痛、活动受限、走路时有弹响。另外,由于半月板本身不在血循环系统内,因此半月板的损伤难以痊愈。


    代谢性关节炎 代谢性关节炎多表现为痛风及糖尿病性关节病。前者主要是由于食用海鲜、饮酒诱发体内嘌呤代谢障碍,致使体内尿酸盐结晶沉积引发免疫性炎性反应,严重时往往伴随难以忍受的剧痛;后者多见于50岁以上男性,由于骨质减少、骨质疏松等原因造成邻近软组织肿胀溃疡,继而影响到关节,此外由于患者血糖过高,神经感觉减退,易造成肢体末梢循环供血不足坏死溃烂。


    关节疼痛时应及时就医,查明关节疼痛的成因,日常生活中要加强体育锻炼,促进身体正常生长,但也要注意锻炼的强度以及饮食均衡,避免遭受关节疼痛的侵扰。