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当前:7版(2020年04月30日) 上一版 下一版
阑尾炎,选择药物治疗还是手术治疗?
成都市新都区第二人民医院 符红军

 阑尾炎是外科诊室中常见急诊病症,根据相关数据显示,因为阑尾炎住院的患者,大约占据同时期腹部外科住院患者总数的10%~15%。当患者阑尾炎发作时,会出现严重的腹痛、胃肠道症状、发热以及压痛、反跳痛等症状,往往疼痛难忍,早期病症还有可能伴随胃痉挛症状,出现恶心、呕吐,如果患者阑尾已经坏疽穿孔,还有可能导致排便次数增多。


    阑尾发炎大多数情况下都是阑尾管腔发生了堵塞情况,常见的堵塞物有蛔虫、粪石、鱼刺等异物,也有可能是患者阑尾壁上的淋巴结肿大,一旦阑尾管腔被堵,管腔内会繁殖大量的细菌,长此以往出现发炎症状,这便是阑尾炎。此外,阑尾炎病症还经常被认为与人体腹泻、便秘等胃肠道功能障碍有关,胃肠道功能障碍会导致人体出现内脏神经反射,进而导致人体阑尾肌肉与血管痉挛,最终导致阑尾管腔部位出现血供障碍、黏膜受损等,当细菌侵入患者管腔部位后,便会出现急性炎症。那么当人体发生阑尾炎病症后,选择药物治疗还是手术治疗?


    结合当前我国阑尾炎患者的临床治疗情况来看,使用药物治疗的主要手段为抗生素抗感染治疗,但是由于阑尾管腔发炎等因素,会导致管腔部位出现疤痕,久而久之出现官腔狭窄现象,造成后期阑尾管腔堵塞。基于此,如果患者出现一次急性阑尾炎,那么患者通过药物治愈之后再次复发的概率在50%以上,因此目前我国医学界的专家认为,当人体患有阑尾炎病症,在明确病情且患者条件允许的情况下,应该进行手术治疗,将阑尾切除。虽然目前医学研究中出现了一种保留阑尾的手术,该手术治疗的主要目的是为了将阑尾管腔中的异物取出,以便疏通阑尾管腔,解除患者炎症,但是该手术还未应用于阑尾炎病症的临床治疗中,只有部分专家在做相关实验。


    阑尾炎病症到底严重吗?一定要及时治疗吗?如果阑尾炎患者以及患者家属存在此类疑问,那么明确的告诉你们,阑尾炎病症十分严重,因为一旦病症加重阑尾穿孔,13岁以下的患者,将会出现弥漫性腹膜炎病症,该病症是一种死亡率较高的病症,会严重威胁到患者的生命健康安全。由此可见,一旦存在阑尾炎病症,一定要及早治疗,避免贻误病情。


    在阑尾炎临床治疗过程中,不少患者以及患者家属较为排斥手术治疗,希望能够通过中西医药物治愈该疾病,但是根据目前阑尾炎患者的综合治疗情况来看,药物治疗只能作为辅助治疗手段,如果不进行手术,极有可能导致阑尾炎反复发作,不利于患者生命健康。在人体的腹腔当中存在有大网膜组织,这些组织长在人体胃部组织的下方,普通人的阑尾如果出现发炎症状,大网膜便会将阑尾包裹起来,因此阑尾穿孔最多造成局部脓肿现象,不会出现弥漫性腹膜炎,但是因为13岁以下的孩子,大网膜普遍还未完全发育,导致大网膜的长度不能到达阑尾的位置,那么大网膜便不能够包裹阑尾,一旦阑尾炎病症加重,发生阑尾穿孔,极易造成弥漫性腹膜炎症状,威胁患者的生命。基于此,年龄较小的孩童应该尽早手术,避免延误病情造成严重后果。


    综上所述,在临床治疗中,患者以及患者家属都应该了解,无论是中医药物治疗还是西医药物治疗都只能作为一种辅助治疗手段,不能完全根治阑尾炎病症。因此,患有阑尾炎病症的患者,一旦明确病情,在条件允许的情况下应该尽快进行手术治疗,直接切除阑尾部位,避免病情延误造成不可挽回的后果。