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当前:7版(2020年04月30日) 上一版 下一版
白内障的病因及治疗科普
宜宾市第一人民医院 余海江

白内障病症是一种人体晶状体代谢紊乱,蛋白质变性发生浑浊症状的疾病。白内障患者会因为晶状体浑浊的因素,导致光线不能有效投射到视网膜上,进而使得患者视线模糊。该症状多见于40岁以上的人群,并且随着年龄的不断增长,发病概率会逐渐增大。

 

 


一、白内障的致病因素有哪些?

 


    根据白内障患者的临床治疗情况来看,白内障病症可以分为两种类型,分别为先天性白内障与后天性白内障两种。先天性白内障在医学界又被称为发育性白内障,该病症患者往往在出生前后便会患上白内障,并且还有可能伴随其他遗传疾病。


    先天性白内障还可以分为内生性、外生性两种,属于内生性类型的患者与胎儿在母体中的发育有关,属于外生性类型的患者是因为胎儿在发育过程中或者母体对其晶状体造成了伤害。


    后天性白内障疾病代表的是患者在出生之后,因为全身疾病或者局部眼病、中毒、外伤等因素导致的晶状体浑浊症状。常见的后天性白内障类型有老年性白内障、并发性白内障、外伤性白内障、代谢性白内障、放射性白内障以及药物中毒性白内障6种。其中老年性白内障病症较为常见。白内障病症在患者眼球中的发生位置不同决定了其性质,在医学界,可以根据白内障的发生位置不同将其分为核性、皮质性、囊下性3种。并发性白内障病症代表的是该病症由其他眼部疾病或全身疾病导致,作为并发症状发作。

 


二、白内障的治疗方法有哪些?

 


    在当前我国白内障患者的临床治疗中,医务人员首先要对患者的视神经、视网膜、玻璃体、视乳头、黄斑等进行检查,查看其是否存在病变现象,这些项目的检查结果可以为白内障手术预后提供重要依据。目前在全世界范围内对晶状体发生浑浊、变性,影响患者视力并且矫正视力在0.7以下的患者都诊断为白内障。


    药物治疗:目前无论是在国外还是国内对于白内障的药物治疗方法都处于探索研究阶段。部分早期白内障患者经过药物治疗后病情发展会有所减慢,视力可能提高,白内障病情的进展一般情况下十分漫长,可能会直接停留在某一个阶段不再发展,对人体视力影响不大。早期白内障患者可以通过服用维生素B2、维生素C等药物,延缓病情发展。一般情况下,部分中期白内障患者用药之后也可以有效改善晶状体的浑浊程度,但是如果患者白内障病症已经进入到了成熟期,进行药物治疗则没有任何实际意义。


    手术治疗:白内障超声乳化术是目前白内障临床治疗中最常规和最有效的手术方式。应用该手术对患者进行治疗时,首先需要应用超声波将患者的晶状体核进行粉碎,使晶状体核呈现乳糜状,随后将该物质与皮质一同吸出,完成手术后要保留晶状体的后囊膜部分,随后将人工晶状体植入囊袋。当老年白内障患者的视力发展到0.3以下时,或者患者的白内障位置与程度影响了日常生活,都可以采用该手术方式治疗。


    白内障囊外摘除是白内障的手术方式之一,在运用该方法治疗白内障患者时,手术切口比患者囊内摘出术小,随后将患者浑浊的晶状体核摘除,析出皮质等内容留下晶状体后囊,然后将后房型人体晶状体植入。患者在术后便可恢复视力。


    白内障患者在接受手术治疗时一定要谨遵医生嘱咐,完成治疗后一定要避免眼部周围组织发生碰撞现象,术后3个月部分患者需要开展验光检查,如果仍旧残留有屈光不正现象,则需要进行配镜矫正。