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当前:12版(2023年10月11日) 上一版 下一版
腿不“安静” 病因或在神经系统

       有些患者有一双“安静不下来的腿”,一到夜间,躺也不是,坐也不是,似乎不痛不痒,却又好像有一群小蚂蚁在爬……夜晚睡觉腿不“听话”,可能是患上了一种神经系统感觉运动性疾病导致的睡眠障碍,也就是睡眠状态下出现肢体不适感,迫使肢体发生不自主运动,从而导致失眠,叫作不安腿综合征,又称不宁腿综合征。

       该病主要累及腿部,患者在夜间睡眠或安静时出现小腿难以形容的不适,如酸麻感、蚁走感、蠕动感、针刺感、烧灼感、瘙痒感,但活动活动就能够缓解。这种感觉大多出现在夜间,日间偶尔出现。除了双腿,有的人还会累及上肢,甚至头部,或单独累及腹部、口腔、外生殖器、膀胱、手等,即变异型不宁腿综合征。同时可伴有自主神经功能障碍症状,如血压升高、心率加快、流涎、便秘、腹胀、失眠、头痛等。

       不安腿综合征是一种常见病,可发生于任何年龄,随着年龄的增加,发病率也增高。具有典型的昼夜节律症状,常常误将其归因于失眠、缺钙、焦虑等,导致未能及时就诊。

       该病临床上可分为原发性与继发性两大类,原发性多与遗传有关,继发性不安腿综合征常继发于某些疾病,如脑梗死、帕金森病、糖尿病性多发神经病、多发性硬化、脊髓病变、缺铁性贫血、尿毒症,以及因某些抗抑郁药物、抗组胺药、抗精神病药物的使用或受凉等;妊娠期也可能会出现。摄入咖啡、酒精、尼古丁可能会加重不安腿综合征症状。

       如果怀疑患了不安腿综合征,可就医排查,其诊断主要靠症状描述,需要同时进行化验、检查排除继发性因素。如果因服用抗抑郁药物、抗精神病药、钙通道阻滞剂等出现不安腿综合征,建议停药或减少剂量、调整药物。避免或减少酒精、咖啡因、尼古丁、能量饮料的摄入,规律睡眠。可以调节睡眠习惯、多走路,做伸展运动。铁、叶酸、维生素B12、钙等元素对治疗不安腿综合征有帮助。如果病情严重,可遵医嘱进行药物治疗。(来源:《家庭医生报》 莫鹏)