一、什么是蛲虫病？

    蛲虫病是孩子最常见的寄生虫病之一。蛲虫寄生在小肠下段到直肠，夜间雌蛲虫会爬到温暖的肛门口排卵。孩子感到肛门虫爬，瘙痒，用手抓挠，就会在手甲缝中藏着虫卵，如果不反复感染可不治自愈。

    蛲虫个体小，长度只有0.5～1厘米，细长呈乳白色如线头，一般寄生在人的小肠下段及大肠内。夜间当人人睡后，由于肛门比白天松弛，雌蛲虫便会爬到肛门周围产卵，一次可有数条或数十条同时爬出。一条雌虫一次产卵约1万个以上。

    蛲虫本身会产生毒性物质，在这些物质的刺激下，人的肛门皮肤往往会出现瘙痒的感觉，若是抓破之后，还可能出现充血、化脓感染等情况。

    二、蛲虫病的症状

    1.肛门周围或会阴部瘙痒。这主要是由于蛲虫产生的毒性物质和机械刺激导致的，特别是在夜间，会影响人的睡眠，小孩子会哭闹。抓破后会导致肛门周围皮肤脱落、充血、皮疹，可能导致化脓性感染。

    2.消化道症状。蛲虫钻入肠黏膜，以及在胃肠道内的机械或化学性刺激可引起食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。

    3.精神症状。由于寄生虫在体内排出的代谢产物，导致精神兴奋、失眠不安、小儿夜惊咬指等。小儿的异嗜症状，蛲虫病患者最为常见，如嗜食土块、煤渣、食盐等。

    4.其他症状。由于蛲虫的异位寄生所引起，如阴道炎、输卵管炎、子宫内膜炎等。也可侵入阑尾发生阑尾炎，甚止发生腹膜炎。

    三、蛲虫病的病因

    1.接触感染。蛲虫患者是惟一的传染源。感染方式主要通过肛门、手、口直接感染和人群之间接触感染，偶尔，在肛周孵育的幼虫再爬回肛门内而发生逆行感染。本病容易传播，常在集体儿童机构或家庭中造成流行。

    2.不良卫生习惯。很多孩子没有良好的卫生习惯，这样是很容易被传染的，例如被虫卵污染的食物、玩具等，这些都可能造成传染。

    四、蛲虫病的发病机制

    蛲虫的致病作用是多方面的，主要有机械或化学刺激、营养消耗及虫体迷路所致的并发症而出现相应的临床症状。

在宿主肠道内不同发育阶段的蛲虫，对肠壁神经末梢均有一定程度的机械与化学性刺激，并可反射性地引起神经和胃肠功能失调。

    成虫的头部钻入肠黏膜内吸取宿主的营养，也可吞食肠内容物与微量血液，若蛲虫数量大则可影响儿童患者的营养吸收与身体发育，雌虫在肛门周围产卵可刺激皮肤，引起局部发痒、发炎或局部湿疹、出血和继发感染。

    长期刺激也可引起不同程度的神经功能失调，蛲虫附着于肠黏膜，并可钻入黏膜下层，导致肠黏膜的完整性被破坏，引起微小溃疡、小脓肿和出血等，成虫也可侵入阑尾引起急性或亚急性阑尾炎，雌虫逸出肛门外产卵，偶尔也可进入附近器官引起严重损害，如进入女性泌尿生殖系统。

    五、蛲虫病的预防

    由于感染者是唯一的传染源，传染源既可引起相互感染又可引起自身重复感染，我们应该采取综合性防治措施。教育儿童养成饭前便后洗手的好习惯，不吸吮手指，勤剪指甲，在托儿所、幼儿园和家庭应搞好环境卫生及衣被、玩具、食具的消毒。

    六、蛲虫病的治疗