一、开展相关培训

    1．开展全员培训使其熟练掌握新型冠状病毒肺炎的防护知识、方法及技能，做到早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗、早控制。

    2．全员培训预检分诊流程，严格加强预检分诊，严格执行三级分诊体系，耳鼻喉门诊护士严格落实第二级分诊，严格落实患者的体温筛查和流行病学史的调查，同时做好陪伴者体温的筛查。门诊医生落实第三级分诊，落实首诊负责制。

    3．个人防护用品穿戴要求及考核。

   （1）第一级防护：预检分诊处要求穿戴一次性工作帽、一次性外科口罩和工作服（白大褂），必要时戴一次性乳胶手套。

   （2）第二级防护：前鼻镜检查、鼻出血止血、门急诊清创缝合换药、抽鼻腔填塞物时要求穿戴医用外科口罩、一次性工作帽、乳胶手套，工作服根据需要加一次隔离衣。

   （3）第三级防护：鼻咽喉内镜检查、内镜操作及清洗消毒、气道开放术后伤口换药、咽痰换药要求穿戴一次性工作帽、全面型呼吸防护器或正压头套、医用防护口罩、乳胶手套、护目镜或防护面屏、医用一次性防护服、一次性鞋套。

   （4）全员培训穿戴要求及考核，各级防护穿戴要进行全员培训。要求全员考核，人人过关。

二、医生看诊及相关检查时的防控

    1．门诊开单医生必须再次对病人进行新冠肺炎流行病学史的严格筛查，严格掌握内镜检查、治疗适应证，疫情防控期间主要满足急诊、急救的检查和治疗，其他病人择期检查，若病情急需内镜检查，可在行CT排查后再行检查，且在行检查时按要求做好防护，尽量减少操作环境内的人数，降低人员感染风险。

    2．鼻窥镜、喉窥镜操作时的防护。

    （1）防护要求：采用第三级防护。（2）再次进行新冠肺炎流行病学史筛查，当遇到疑似患者必须及时按规定报医务科及院感科，同时采取空气隔离措施。（3）环境要求：诊断室、准备室（喷麻药用）应保持良好通风。（4）患者准备：检查前做好登记，登记包括患者信息、医生信息及护士信息，便于暴露后信息的查找。检查前及喷麻药时仅患者进入，避免人群聚集，尽量每次只给一位患者喷麻药，待患者检查离开后，再开始下一位患者检查前的准备。（5）鼻内镜检查前：给每位需要喷麻药的患者发一张纸巾，叮嘱打喷嚏时一定要用纸巾提前遮住口鼻，必要时给予速干手消毒剂。（6）喉镜检查前：给每位患者发一个小的黄色塑料袋（装医疗废物的），方便患者将分泌物吐在塑料袋里，以减少飞沫喷溅和气溶胶产生。（7）检查时：检查者动作轻柔，减少对患者的刺激，患者全程佩戴口罩，只有检查时露出检查部位。（8）检查后：两患者检查之间，做好物表消毒并对诊疗室进行空气消毒60分钟，若前一患者喷嚏、咳嗽、恶心反应重，则空气消毒时间可相应延长。

三、做好门诊各诊室及检查室的消毒

    1．空气消毒 空气首选自然通风，保持各诊室及检查室空气流通，每日对各诊室及检查室进行3次空气消毒。

    2．物体表面消毒 用1000mg含氯消毒液每天3次擦拭各诊断室、检查室物体表面，特别是高频接触表面（计算机、诊断桌、诊断床等）可增加擦拭次数。 

四、做好检查后的随访

    对所有疫情防控期间接受内镜诊疗的患者，之后2周内追踪随访其健康状况，若出现疑似或确诊患者，第一时间查询该患者接触的所有人员并以适当方式进行隔离观察。