医院感染的发生必须同时具备三个条件，即感染源、传播途径和易感宿主这三个基本条件。只有当三者同时存在并且相互之间产生联系时，会构成一个完整的感染链，从而导致患者发生感染。

一、感染源

    感染源主要是指病原体自然生存、繁殖并排出的宿主(人或动物)或场所，又称病原微生物贮源。在医院感染中主要感染源有四种。

    （1）病人自身 寄居在病人身体某些特定部位，如呼吸道、口腔黏膜胃肠道泌尿生殖道和皮肤等，或来自环境并定植在这些部位的正常菌群，也包括身体其他部位感染的病原微生物。在一定条件下可以引起病人自身感染或传播感染。

    （2）已感染的病人及病原携带者 已感染的病人是主要的感染源。病原携带者(包括携带病原体的病人、医务人员探陪人员)是医院感染中另一重要感染源,一方面病原微生物不断生长繁殖并经常排出体外，另一方面携带者本身因无自觉症状而常常被忽视，因此其临床意义重大。

    （3）环境贮源 医院的空气水源、设备、器械药品、食品及垃圾等容易受各种病原微生物的污染而成为感染源，如铜绿假单胞菌沙门菌等兼有腐生特性的革兰阴性杆菌可在潮湿的环境或液体中存活和繁殖。
   （4）动物感染源 各种动物如鼠蚊、蝇、蟑螂、蝉、螨等，都可能感染或携带病原微生物，并逐渐发展成为动物感染源，其中以鼠类对人体产生的意义最大。

二、传播途径

    医院感染的传播途径主要是指致病菌从感染源上被排除后，对人体产生侵入并顺利进入易感宿主的相关途径以及方法，其主要包括以下几点内容：

    （1）接触传播 所谓接触传播就是指致病菌通过感染源与易感宿主二者之间进行的直接或间接接触，并通过这样的接触对易感人群进行致病菌传播的方式。接触传播是外源性感染的主要传播途径。

    ①直接触传播：其实就是感染源将病原微生物直接传播到易感宿主身上。此外，病人与病人之间、医务人员和患者之间，也可能由于手的直接接触传播感染病原体。

    ②间接接触传播：主要是指感染源排出的病原微生物，通过相关的媒介间接的将病原体传递给易感宿主。最常见的传播媒介是医务人员的手，其次是各种侵入性诊治器械及病室物品和生物媒介的传播。

    （2）空气传播 主要是指带有病原微生物的微粒子，如飞沫、菌尘等，通过空气流动导致的疾病传播。如含出血热病毒的啮齿类动物家禽，通过排泄物污染尘埃后形成气溶胶颗粒，传播流行性出血热开放性肺结核病人排出结核杆菌，通过空气传播给易感人群。

    （3）飞沫传播 指带有病原微生物的飞沫核在空气中移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。个体在咳嗽、打喷嚏，谈笑时从口、鼻腔喷出的小液滴，医务人员进行某些诊疗操作产生的液体微粒，这些液滴或液体微粒都称为飞沫。

    （4）饮水、饮食传播 食物中常带有各种条件致病菌，尤其是大肠埃希菌及铜绿假单胞菌可在病人肠道定植,增加感染机会。病原体通过饮水、饮食传播，常可导致感染暴发流行。

三、易感宿主