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当前:13版(2023年08月29日) 上一版 下一版
自然分娩的相关知识
杜锋莉

       众所周知,如果产妇符合自然分娩的条件,最好尝试自然分娩,别轻易接受剖宫产。由于剖宫产对人体造成的伤害比自然分娩更大,因此鼓励广大孕妇尽量选择自然分娩。但是,大多数初产妇由于听说自然分娩很痛,比剖宫产好不了多少,因此生产前非常害怕和焦虑,每日惶惶不安,这样反而不利于自然分娩。因此,需要让广大孕妇了解自然分娩,提高自然分娩率。

       一、自然分娩的好处与缺陷

       自然分娩的好处。自然分娩具有诸多优势,例如,自然分娩时子宫会进行规律的收缩,胎儿在此过程中肺脏得到锻炼;此时胎儿的肺泡也得以扩张,从而加速胎儿肺脏组织成熟。除此之外,自然分娩过程中产道产生的挤压,加之子宫规律收缩,有助于胎儿呼吸道内的羊水排出,降低胎儿的吸入性肺炎发生率。从产妇的角度来看,自然分娩之后,产妇的体力恢复比较快,一般而言,自然分娩4小时后能够下床,第二天便行走正常。产妇的饮食情况也快速恢复,能够有足够的精力为新生儿进行母乳喂养。产妇自然分娩之后,子宫收缩能力比较强,从而能加速恶露排出,降低产后感染发生率。另有研究指出,自然分娩的产妇产后大出血的发生率比较低。产道的刺激可让胎儿以及母体等产生大量的免疫抗体,有利于提高新生儿的抵抗能力。

       自然分娩的缺陷。虽然自然分娩有诸多优势,但是也避免不了一些缺陷。首先,自然分娩模式下,产妇需经历宫缩痛,此种疼痛对于产妇来说打击比较大,大多数产妇均是因为忍受不了疼痛,最终导致无法顺利进行自然分娩。其次,随着无痛技术的日益发展和进步,无痛可缓解自然分娩产妇的疼痛感,但是无痛技术需等到宫口开到三指以后才能用,在产妇宫口开至三指之前,仍然会出现强烈的疼痛感。而等产妇宫口开全之后,产妇仍然需要顶着强烈的疼痛感来生孩子。最后,产妇在自然分娩期间可能遭遇以下意外,如胎儿难产以及羊水栓塞等,造成产妇不能顺利自然分娩。

       二、开展孕期体操运动

       孕期体操运动是控制孕期体重以及促进自然分娩的重要方式之一。孕期开展体操运动的主要方式有:其一,小腿运动;其二,腰部运动;其三,提肛运动;其四,腹式呼吸;其五,脚步运动等。孕期进行体操运动的主要目的在于:增强肩部肌肉和腰背肌肉以及骨盆肌肉力量。产妇在孕中期时可以做一些体操活动,但是在孕早期胎儿不够稳定时不要轻易尝试体操运动。孕晚期开展体操活动时需合理控制体操幅度和频率,最好有家人或专业人士在一旁陪伴。如果产妇在运动期间出现异常不适症状,需立即停止,再适当休息,如果无任何异常情况出现可继续运动。除此之外,运动之前需做好热身准备,不要运动量过大。对于前置胎盘的孕妇或者有习惯性流产史的孕妇,建议其不要做孕期体操。

       三、不同产程的分娩方式

       初产妇在第一产程早期阶段时,宫缩强度比较小,此时初产妇需保持均匀的深呼吸,切忌用力呼吸。初产妇在第一产程后期阶段,可轻微向下用力并且轻轻地短促呼吸。在宫缩过去之后,产妇可以深吸一口气,再让自己放松,与此同时告知助产士此次宫缩已经过去。初产妇进入第二产程之后,产妇先要深吸气,再屏住呼吸,像拉大便一样向下用力。如果胎头显露后,初产妇需根据助产士的提示呼吸。呼吸过程中保持平和的心态以及稳定的情绪,继而达到松弛产道的效果。在宫缩间隙,叮嘱产妇注意休息,注意下次用力。如果胎儿比较大,可听从助产士的指示采用屈髋屈膝动作。在胎儿生出来后,需分开胎盘以及子宫。在胎盘娩出时,助产士只需稍微用力加压便能将胎盘娩出。如果胎盘超过半小时仍然未能出来,需听从医生的安排,让医生从旁协助将胎盘娩出。在产妇分娩后2小时内,需保持绝对卧床休息,可摄取流食或滴注营养液,从而补充体能。一般情况下,产后不会立即有便意,如果产妇感觉到肛门有坠胀之感,需立即报告医生,警惕产道血肿情况发生。 (大新县人民医院)