1家族遗传：身高偏矮的孩子生长速度正常，骨龄也正常，矮小情况不严重，也无青春发育的延迟，只是父母的身高偏矮。
2低出生体重儿生长缓慢：这类孩子出生足月但体重小于2500克，又称足月小样儿，无家族矮小史，也没有内分泌异常的情况，生长速度在正常低值范围内，骨龄正常或落后。他们的生长激素激发试验正常，但有生长激素分泌节律的改变。
3家庭环境、心理压力：对儿童的身高发育有影响，可导致儿童矮小症。
4严重营养不良、慢性心肝肾疾病、婴儿期慢性腹泻等：可导致矮小症，但内分泌检查生长激素也不低，这类疾病在调整营养，治疗疾病后，身高和骨龄将有机会进入正常范围。
5生长激素缺乏或分泌不足：引起的身材矮小，也就是人们通常所说的侏儒症。对于这一类疾病如果不及早治疗，孩子成年后的最终身高仅在1.3米左右。其他内分泌疾病如甲状腺激素分泌不足、性早熟等均可引起矮小症。
6Turner综合征(先天性卵巢发育不全综合征)：该病由染色体异常引起，需染色体检查方可确诊，此类患者若不治疗，成年后身高仅1.4米左右。还有一些身材矮小儿童为特发性矮小，目前特发性矮小原因不明。
女孩身高143厘米，再也无法长高了!
近日，李新虾医生的门诊就来了一个身高143cm的女孩。女孩刚一进门，李医生就发现这个孩子像个“小大人”，虽然身高比较矮，但是第二性征已经非常明显。原来这个女孩已经来了月经两年了，这一年身高基本没有长过，所以家人才开始着急。女孩妈妈说，之前一直没有在意，觉得孩子应该是“晚长”，青春期就会“飙高”的，没想到刚开始发育身高却不长了！
做了骨龄检查后，李医生看了骨龄片，摇摇头告诉女孩家长：“骨龄已经15岁了，最多只能再长高1~2厘米，已经不能治疗了!”知道这个结果，女孩非常地伤心，说自己学习成绩特别好，但是因为个子特别矮非常地自卑。女孩已经错过了治疗时间，李医生也只能安慰女孩不要太在意身高。
李新虾医生表示，门诊接诊过很多类似的孩子。目前，大部分的家长缺乏正确的儿童生长发育知识，认为所有矮小的孩子都是“晚长”，认为女孩来月经才刚开始发育、孩子变声长胡须就会“蹿个子”等。其实矮小的原因非常多，许多是疾病引起的，而一旦女孩初潮或男孩变声，身高就只能再长一年了。
相信科学，爸爸圆了女儿的长高梦
小雯是个热爱唱歌跳舞的孩子，长大后想成为一名舞蹈家，但是小雯个子小小的，身高并不达标，舞蹈老师跟小雯爸爸说小雯很有舞蹈天赋，但是这个身高将来很有可能会妨碍小雯实现她的舞蹈梦想，建议他带孩子去医院看看。
于是，小雯爸爸带着孩子来到了惠州市中心人民医院儿科内分泌专科卢莉敏主任医师的门诊。经过测量，10岁的小雯身高只有127厘米，刚好在-2SD，属于矮小症了，如果不及早诊治的话，成年身高很可能只有150cm左右，甚至达不到150cm。听到这，爸爸着急了，说女儿的梦想是成为一名舞蹈家，一定要让孩子长高，不能让女儿因为身高问题与梦想失之交臂。
经过一系列的检查，终于发现小雯长不高的原因了。小雯的生长激素激发试验峰值为8ug/l,属于部分性生长激素缺乏症，需要补充生长激素帮助小雯长高。
小雯的爸爸是个知识分子，乐于接受新事物，但是听到要用“激素”治疗，心里还是有些害怕的，加上身边的亲戚朋友都极力反对给孩子用药。小雯爸爸跟卢莉敏表达了自己的担忧，说自己经常会在电视上看到一些报道，用了“激素”之后会发胖，例如满月脸、水牛背之类的，而且身边的人都说激素有很多的副作用。
卢主任耐心解释说，人体内激素有很多种类，人们通常所说的“激素”一般是指糖皮质激素和性激素，生长激素跟它们是不一样的。生长激素也是 “激素”，但无论从来源、化学结构，还是从生理、药理作用上来说，都与糖皮质激素和性激素完全不同，也不会产生糖皮质激素或性激素样的副作用。生长激素是由人体脑垂体前叶分泌的一种肽类激素，由191个氨基酸组成，通过刺激肝脏等组织产生胰岛素样生长因子(IGF-1)发挥其生理功能，促进骨骼生长，促进机体合成代谢和蛋白质合成，促进脂肪分解等作用。最终，小雯爸爸决定给孩子用生长激素治疗。
一年过去了，小雯的身高增长了10厘米。
两年过去了，小雯再次长高了9厘米。
三年过去了，小雯的身高又增加了8厘米。
直到今年的5月份，小雯再次来到卢主任的门诊复诊，身高已经长到了160cm!小雯的爸爸非常激动，庆幸当时自己意志坚定，没有被亲戚朋友动摇，3年半的坚持圆了女儿的长高梦！
把握黄金治疗期 获得最好治疗效果
两个女孩，两种截然不同的结果。这也为广大家长敲响了警钟！
为什么矮小症就诊率如此之低？李新虾分析了三方面的原因：一是许多家长对矮小症认识不足，认为孩子只是生长迟缓，固守“晚长”老观念，从而耽误了孩子的最佳身高干预期；二是经济水平限制，由于矮小仅为疾病的一种表现，实际导致身材矮小的疾病种类多，病因复杂，需做多项检查才能确诊，许多家长也会因费用问题耽误孩子治疗；三是部分矮小症治疗时需要注射生长激素，许多家长对于激素不了解，且怀有一定的恐惧和质疑，从而拒绝为孩子注射。
李新虾表示，矮小症应该“早发现、早诊断、早治疗”，孩子的年龄越小，治疗效果越好，3~12岁是矮小症治疗的黄金时间。而且矮身材的治疗费用跟患者的体重成正比，孩子的体重越重用药剂量就越大，治疗费用就越高，一个体重15kg的患儿治疗一年花费3万元左右，一个40kg的矮小症患者一年则要花费约6万元，而且效果不如前者好。生长激素的安全性家长们也不需担心，医生会根据患病原因的不同为患者对症下药，曾经有一名30岁的患者在注射激素后3年增高了30厘米，从1米4长到了1米7。
“3岁以后，如果小孩子一年生长在5厘米以下，或者排队的时候总是排前三，那么家长就可以带孩子到正规医院筛查诊治。”李新虾介绍，因矮小就诊需要做多项检查才能确诊，家长们发现孩子身高落后应到正规医院专科门诊就诊，不要随意使用增高保健品或者去广告宣传的小门诊，以免耽误治疗。
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