在传统胃镜的检查过程中，侵入性器械会导致患者出现恶心、咽喉不适，以及呕吐等症状，患者在恐惧的作用下，无法积极地配合医生进行检查。随着医疗水平的不断发展，先进的医疗器械不仅提高检查效率，还能有效避免给患者带来的机体损伤。无痛胃镜是一种先进的上消化道疾病诊疗器械，相比于传统胃镜检查，不仅能有效地降低患者痛苦，同时提高了诊疗效率。在无痛胃镜检查的检查过程中，需要对患者使用镇静剂，通过清醒镇静或者浅睡眠的方式，使患者在无痛的情况下完成检查工作，不仅能提高胃镜检查的准确性，还能极大程度地降低患者的痛苦。

       一般情况下，绝大多数的患者在无痛性胃镜检查完成后会快速清醒，可一些患者依然出现头晕感、轻微困倦，以及步态不稳等症状，生命体征无法快速地恢复到检查前水平。此时，护理人员需要待患者完全清醒后，并在家属的陪同下离开检查室。因此，在无痛胃镜检查完成后一定要加强对患者的护理工作，避免意外情况的发生。那么做无痛胃镜后都需要注意哪些方面呢？今天就带大家一起了解一下。

       病情观察

       在检查完成后，麻药停止使用，直至患者自然清醒后，在内镜室护士的陪同下，将患者送进苏醒室，同时完成交接工作，记录患者的各项指征，如：血氧饱和度、心率，以及苏醒时间等。患者进入苏醒室后，将由专门的护士负责，密切观察患者的精神状态、脉搏、神志，以及血压，如果患者出现恶心、呕吐、头晕等症状时，要第一时间向医师报告，在叮嘱患者卧床的同时，为其补液、补氧气，同时派专人护理，避免患者在未完全清醒时发生坠床事件。

       休息与饮食

       待无痛胃镜检查结束后，患者要保持去枕、平卧的姿态，休息时间不小于半个小时，不能在卧床期间离床活动，在判断患者具备清晰的思维辨认能力后才能离床进行活动，但要控制活动程度，运动不能过于剧烈。在术后2h内，患者不能驾车或者从事精细工作。患者清醒1小时可以进食，进食种类可根据患者恢复情况而定，通常选择流质、半流质饮食。如果是胃黏膜活检或者上消化道大出血的患者，医护人员还需要结合患者的实际病情，合理地定制休养计划与饮食时间。

       特殊护理

       针对无痛胃镜行高频电凝电切息肉的患者而言，护理人员需要观察患者三日内是否存在穿孔、出血等病症，同时叮嘱患者三日内需进食流质饮食，且控制饮食温度。而针对胃底静脉曲张行组织黏合剂注射治疗术，以及食管静脉曲张行皮圈套扎术的患者而言，护理人员要结合患者术后的恢复情况，科学地定制饮食计划，叮嘱患者进行定期检查。

       严格掌握适应证与禁忌证

       通常情况下，出现精神紧张或者极度恐惧的患者、配合度低的儿童、存在精神类病症的患者、高血压患者、高龄患者、胃癌局部化疗患者、行食管癌激光治疗患者、吞服异物的患者，都需要采取无痛胃镜检查。无痛胃镜检查不仅能保证检查的顺利进行，还能降低患者的痛苦感。同时，下列也需要注意相关禁忌证：存在明显咳痰或咳嗽，以及急性上呼吸道感染的患者；存在哮喘病或者肺心病患者；对镇痛药存在过敏的患者。在无痛胃镜的检查过程中，镇静药物通常采取咪唑胺、异丙酚，药物的安全性较高，但依然要准备好急救器械与药品，防止意外发生。

       离院指导

       在无痛胃镜检查完成后，患者离院一定要有专人陪同，叮嘱患者及患者家属出院后的注意事项，如，检查后1小时内，不得从事高空作业；检查后2个小时内，可进食无刺激性的流质类食物，忌含有烟酒、辛辣，以及含有乙醇类的饮料，且不能过度饮食；尽量不要用力咳嗽，避免出现咽喉黏膜损伤，如果存在不适感的话可以取淡生理盐水漱口。

       总之，无痛胃镜检查术是一种先进的诊疗手段，其安全性较高，且在检查过程中的痛苦程度较低，能有效缓解患者的紧张情绪，提高其检查的依从性，提升一次插管成功率，降低并发症的发生概率。但是，在麻醉药物的作用下，患者可能出现诸多问题，而强化检查后护理是保证检查质量的关键。因此，在无痛胃镜检查过程中，护理人员要制定完善的护理策略，保证检查过程的安全性，提高患者的满意度。（乐山市中医医院）