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这些药不能乱服
泸州市人民医院 梁莹
“人在使用某些药物时喝酒会中毒，严重者可致死。”这是大家经常讨论的一个话题。生活中一直有传言，吃了头孢再喝酒，等于喝毒药？是否有科学依据呢？带着这些担心和疑惑，我们一起来了解一下吃药时的一些注意事项。
这些药不宜与酒同服
头孢菌素类药物会和酒精发生反应，引起中毒症状，轻则头痛胸闷，重则致命。医学上把这种反应称为双硫仑样反应或戒酒硫样反应。那什么是双硫仑样反应呢？双硫仑又称戒酒硫，双硫醒，是一种治疗慢性乙醇中毒、乙醇中毒性精神病的药物。使用双硫仑后，再饮酒即出现软弱、眩晕、嗜睡、幻觉、全身潮红、头痛、恶心、呕吐、血压下降，甚至休克等反应，令嗜酒者不再想饮酒，而达到戒酒的目的。后来，临床上将应用某些药物后，即使少量饮酒也会出现与双硫仑相似的反应，称之为双硫仑样反应。双硫仑样反应其严重程度与用药剂量和饮酒量成正比，老年人、儿童、心血管病及对乙醇敏感者反应更为严重。这种反应一般在用药与饮酒后15~30分钟发生。如患者在使用某些头孢类后饮酒就会发生双硫仑反应。
除了头孢菌素，还有硝基咪唑类如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑；喹诺酮类如环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星；其他抗生素如呋喃唑酮、异烟肼、红霉素、氯霉素等；磺酰脲类、双胍类降糖药如格列苯脲、格列齐特、二甲双胍等均不能与酒同服。
含酒精的食物也要谨慎
只要含有乙醇成分，无论是白酒、啤酒、红酒还是食品，甚至使用酒精进行皮肤消毒，都可能出现双硫仑样反应。服用以上药物后除了不能饮酒外，服用含酒精的药物或食物也应警惕。含酒精的口服药主要有：复方甘草口服液、藿香正气水、十滴水、沙丁胺醇气雾剂、治疗风湿关节疼痛的药酒等；含酒精的食物主要有：醉蟹（螺、虾）、啤酒鸭、醪糟等。
发生双硫仑样反应后应该怎么办？
首先停止使用含乙醇的制品，轻者可自行缓解、较重者应马上送往医院进行相应治疗。一般4~12小时内症状即可缓解。双硫仑样反应以头孢哌酮的报告最多、最敏感。药源性双硫仑样反应很常见，一旦确诊，治疗得当，患者可迅速恢复正常，无任何后遗症。
什么时候可以“解除警报”呢？一般是在停药7~10天后。即此后可食用含酒精类的食物。
这里还要提醒大家，如药盒上出现“麻”“扑”“敏”“苯”“氨”“酚”“清热”字样时要谨慎服用。
“麻”指的是药品中含有伪麻黄碱，会引起血管收缩，导致血压、血糖、眼压增高，因此高血压、糖尿病、眼压高、孕妇、运动员应慎用。
“扑”“敏”“苯”等药物具有一定的中枢神经抑制性，可能引起嗜睡、困倦等症状，此外，还会影响神经系统。所以，服用此类药物时不要驾车，从事高空作业、机械作业及操控精密仪器。
“氨”“酚”对肠黏膜有一定的刺激作用。某些消化道溃疡患者服用时，存在出血风险。还要提醒大家注意的是清热类药物适合风热感冒患者服用，不适于风寒感冒患者服用。
莫入服药误区
用凉水送服清热类药物不一定能增加清热药物的效力；若服用两种以上疾病的药物，不一定非要分开服用，有些药物虽然药效不同但是也可相互作用。但中药与西药最好间隔30分钟以上服用；“人在服药后30分钟内最好不要吃东西”这种说法太绝对，有些药物就是在食物的作用下人体才更容易吸收，才能发挥最好疗效。体才更容易吸收，才能发挥最好疗效。
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