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当前:14版(2023年06月07日) 上一版 下一版
多囊肾病——不容忽视的遗传性疾病
程岚

       在人类的身体内,肾脏是一个非常重要的器官,负责排除代谢废物和调节体液平衡。然而,有一种遗传性肾脏疾病往往被忽视,它就是多囊肾病。很多人对它知之甚少。本文将为您介绍多囊肾病的相关知识,帮助您了解这一疾病的特点、病因、症状和预防方法。

       多囊肾病的特点

       1.多囊肾病是一种以肾脏出现多个液性囊泡为特征的遗传性疾病。双侧肾脏充满大小不等球形囊肿,它们会逐渐增大,最终导致肾脏功能损害。多囊肾病可分为两种类型:常染色体显性遗传的多囊肾病(ADPKD)和常染色体隐性遗传的多囊肾病(ARPKD)。

       2.常染色体显性遗传的多囊肾病(ADPKD)是最常见的类型,通常在成年期发病。这种病情下,囊肿会逐渐增大,并逐渐取代正常的肾脏组织,导致肾功能受损。

       3.常染色体隐性遗传的多囊肾病(ARPKD)则在婴幼儿期发病。这种情况下,肾脏中的囊肿较小且更多,容易导致肾功能损害和并发症。

       多囊肾病的病因

       1.多囊肾病是由基因突变引起的遗传性疾病。对于常染色体显性遗传的多囊肾病(ADPKD),大部分是由PKD1和PKD2基因的突变所致。这些基因的突变会导致肾脏细胞的异常增殖和囊肿的形成。

       2.对于常染色体隐性遗传的多囊肾病(ARPKD),则主要由PKHD1基因的突变引起。这种突变会影响胚胎期间肾脏的正常发育,导致肾脏中的管道扩张和囊肿的形成。

       这些基因突变通常是遗传给子女的,然而,即使继承了突变基因,也不一定每个携带者都会表现出明显的症状,疾病的表现可能存在差异。

       多囊肾病的症状和并发症

       多囊肾病的症状和表现可以因个体差异而有所不同。在早期阶段,许多患者可能没有明显的症状,或者只有轻微的腰部不适感。随着囊肿的增大和数量的增加,一些常见的症状可能会出现,如:

       1.腰痛:多囊肾病患者可能会出现背部或腰部的隐痛或钝痛,这是囊肿对周围组织的压迫所致。

       2.血尿:引起血尿的原因有剧烈运动或创伤后、囊肿壁血管破裂、结石、感染等。血尿多为间歇性的,有时会伴随腰痛。

       3.高血压:多囊肾病可以引起高血压的发生和加重,这是因为囊肿的压迫影响了肾脏的正常调节血压的功能。

       4.可能引发一系列并发症:如肾功能衰竭、肾结石、囊肿感染、脑动脉瘤等。这些并发症的发生会进一步加重患者的病情,对其健康造成严重影响。

       如何预防多囊肾病

       虽然多囊肾病无法完全预防,但通过以下的措施可以帮助患者减轻病情、延缓病程和提高生活质量。

       1.遗传咨询:如果你的家族中有多囊肾病的病例,你可以考虑进行遗传咨询。咨询师可以解释这种疾病的遗传方式,并为你提供相应的建议。

       2.保持健康生活方式:健康的生活方式对于预防多囊肾病的并发症非常重要。

       建议遵循以下几个方面:不吃巧克力,不喝咖啡、浓茶等含咖啡因的饮料;合理运动和休息,囊肿较大时,避免剧烈体力活动和腹部受创,以免囊肿破裂出血;限制高盐、高脂肪和高糖的食物摄入,增加新鲜水果、蔬菜和全谷物的摄入。

       3.控制血压:多囊肾病患者普遍存在高血压,而高血压又会进一步损害肾脏。因此,定期测量血压,遵循医生的建议,并按时服用降压药物是非常重要的。

       4.定期检查:如果你已经被诊断出多囊肾病,定期进行检查非常重要。通过定期检查尿常规、肾功能、血压和囊肿的大小,可以及早发现并控制病情。

       多囊肾病是一种常见的遗传性疾病,不容忽视,建议及时咨询医生,接受专业的诊断和治疗,以便更好地管理和应对这一遗传性疾病。 (河南宏力医院肾脏风湿科)