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当前:5版(2023年06月07日) 上一版 下一版
走进神秘的科室——病理科
邓洁文

       相信很多人在说起医院科室时,第一时间都会想到内科、外科、耳鼻喉科、放射科、妇产科等。但是很少有人会提及病理科,甚至于部分患者都不知道病理科的存在,因为该科室通常都隐匿在医院不起眼的小角落里。那么这个神秘的病理科究竟在患者治疗期间起到什么样的作用呢?下面就让我们通过文章来简单了解一下吧。

       病理科究竟是干什么的

       病理乃医学之本,对于权威的综合医院而言,病理科是不可或缺的重要科室之一,是衡量医院诊断能力和治疗水平的重要标志。简单来说,病理科的病理医生是对我们生命进行最高审判的审判长,只有他们根据相关的病理知识作出判决,临床医生才能确定治疗方法,选择治疗药物。任何高明的医生在面对病理诊断结果时,都要无条件遵从,即便是三甲医院的临床医生也不例外。由此可见,病理科虽然看似不起眼,但是在各个医院中却有着举重若轻的地位。

       病理科的具体工作流程

       接收标本。我们所说的标本,用医学语言来说,是指通过外科手术从患者身上切除下来的病灶组织。比如从结肠癌患者身上切下来的肠组织、肺癌患者身上切下来的肺部组织、胃癌患者身上切下来的胃组织等等。这些病灶组织在切除后,第一时间会由手术人员用固定液进行浸泡保存,封装入标本袋中,然后送到病理科科室进行核对登记。

       取材。该项工作具体是指病理医生要在专业技术人员的配合下,对标本中具有诊断价值的病灶组织进行截取。在此期间需要病理医生做好防护工作,穿着防护装备,然后确保科室内空气流通。在技术人员反复确认核对信息无误后,再由病理医生从标本袋中小心取出标本,放置于特殊砧板之上。然后进行拍照、测量、辨别工作,选出具有诊断价值的病灶组织进行切取,切取过程中病理医生还要结合病理知识,对标本进行大体描述,技术人员在旁通过电脑予以记录。

       固定脱水。完成切取工作后,技术人员要将包埋盒放入铁筐中,再将铁筐置于自动脱水机内,完成固定脱水工作。该项工作大概在8~12小时完成,一般情况下会在夜间进行。

       包埋。完成固定脱水工作后,技术人员会取出包埋盒中浸蜡的标本,再用石蜡进行封存包埋,在此期间技术人员要谨防标本从包埋盒缝隙漏出的风险,同时还要注意病灶组织的正反面摆放,以此方便下一步的工作进行。

       切片。将蜡块从包埋盒中取出然后进行冰冻,在凝固后放置在切片机上进行切片工作,确认切片完整无误的同时,还要注意细节,比如标本是否处于平摊状态,以防止出现褶皱现象。

       染色、封片。对标本进行染色,通常会选择苏木素-伊红染色,再用二甲苯进行封片。由于二甲苯也是一级致癌物的原因,所以病理医生和技术人员在操作过程中要时刻小心,确保标本完整的同时还要为自身健康安全负责。

       发布诊断报告。病理医生要查阅大量病理知识,用显微镜对切片标本进行观察,并通过电脑进行记录,然后书写诊断报告,完成打印后需要病理医生签名,明确诊断责任,再发往各个相关科室。

哪些情况下需要进行病理检查

       许多患者朋友会问,在什么情况下才需要进行病理检查呢?这一般是由临床医生决定的。临床医生在对患者病情初步了解后,还需要通过科学的方法进行判断,病变是恶性还是良性,是癌还是肿瘤,是炎症还是增生,这些都需要病理检查才能得出准确结论。只有拿到病理科的诊断报告,临床医生才能确定治疗方法和治疗药物。(荣县人民医院)