“我心中感慨，护士不只是一份工作，更是对生命的尊重，这个职业不容许错误，一点失误就可能造成不可挽回的后果。”

       2010年7月，我从泸州医学院（现西南医科大学）护理本科毕业，一路过关斩将，终于如愿成为泸州医学院附属医院肾病内科的一名护士。作为一名全日制本科生，我内心感到很自豪，也有一点小骄傲。可进入工作岗位后才发现，我就是一个朴素无知的小姑娘，除了书本上的一点点有限知识，各种技能一塌糊涂。虽然与我想象中的有一些差距，但也没有产生过多消极情绪，因为我相信我的选择。在工作中，我苦练各种操作技能，不怕苦，不怕累，比别人多花一些时间，做事仔细一点，检查多一点，做人随和一点。终于，经过一段时间的磨炼，我成了一个合格的护理人。

       在这13年里，医院也发生了翻天覆地的变化，从泸州医学院附属医院更名为西南医科大学附属医院，改建忠山老院区门诊大楼、内科大楼，新建康健中心院区一期并投入使用。我所在的肾病内科也从我入职时的40张床位，增加到现在的65张床位；透析区也从30台血液透析机，到现在的89台血液透析机、3台CRRT。看到这些变化，作为一名附院人，我心里也充满自豪感。

       还记得第一次给患者做透析，那是一位老爷爷，身患尿毒症多年，科室都把他称为“坚强爷爷”。我看着血液从他手臂缓缓流出，通过透析机又流进手臂，那不是血液在流动，是希望在流动，那是老爷爷对生命的执着。我心中感慨，护士不只是一份工作，更是对生命的尊重，这个职业不容许错误，一点失误就可能造成不可挽回的后果。所以在工作中必须严格做到“三查七对”，同时还要胆大心细，密切观察患者的病情变化，及时与医生协调合作，最大限度地保障患者的生命健康和安全，同时详细记录。

       近年来，慢性肾脏病的发病率越来越高，确诊为终末期肾脏病的患者越来越多，在疾病进展的过程中，进行有效的健康教育和饮食控制能有效延缓肾脏病的进展，同时，终末期肾脏病患者提前进行透析准备，建立透析通路，并进行有效的功能锻炼，能有效减少置管率，减轻患者的就医经济负担，同时也能减少感染的风险。因此，为了更好地帮助患者，2021年，我们科室开设慢性肾脏病管理门诊，而我主要负责与患者沟通，教会患者如何自我监测病情，如何正确进行饮食管理，如何正确开展运动锻炼以及在日常生活中应该注意些什么。

       同时我们引进慢病系统，这是一套医生端、护士端、患者端三位一体的系统。病人可以通过系统查询到自己的用药医嘱，避免因为各种原因导致漏服或者错服药物，同时还能查看健康教师推荐的具有针对性的健康教育内容；医生系统可以了解患者以往的就诊记录，同时还能看到患者各种检查指标绘制成的图示，一目了然；通过系统还可以了解患者在家里的血压、血糖情况及体重变化等多种自测数据，同时还能提前通知患者什么时间该复查了。

       自从担任了这一工作，下班后经常有病人打来电话。“老师，我女儿送我几只螃蟹，我能不能吃？”“老师，优质蛋白是什么东西，要怎么吃？”“我肌酐200多了，要不要复查？”老公不理解，经常唠叨道：“你下班了怎么还是在上班？”时间久了，家里人也就习惯了，有时还会插话，“豆腐是优质蛋白，吃二两”。给我印象最深的就是一位慢性肾脏病三期患者，第一次来我的诊室就诊时，他给我的最大感受是：太遗憾！为什么我没有早一点帮到他，他正值青春年少、风华正茂的大好年纪，却因为饮食不规律出现严重肥胖、严重高血压、严重高尿酸血症，甚至出现了脑出血，同时肾功能也严重受损。我首先了解他的病情并对他做了详细的健康教育，制定了严格的运动锻炼计划及食谱。患者是一个性格坚韧的人，严格坚持饮食营养标准，坚持每日运动，按时复检，现在不光肾功能指标恢复正常，尿酸、血脂等各项指标都趋于正常水平，体重也由原来的180多斤降到了130斤，整个人的精神状态和面貌都焕然一新。病人每次看到我，都对我充满了感激。这一个案例让我意识到了工作的意义，平凡的岗位上也能尽自己的微薄之力而发光发热。