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当前:15版(2023年04月26日) 上一版 下一版
教你认识肺功能检查
徐慧

       您抽烟吗?您是不是在气候变化或者是在季节变换时“感冒”的概率会更大一些?您有没有因为走几步路而感到气短?您经常感到胸闷和呼吸困难吗?也许,你该去检查下你的肺功能了。

       什么是肺功能检查

       肺功能检查是临床了解肺呼吸功能最直接的无创性检查技术。这是一种非侵入性、无痛、无辐射、不会对人体造成任何伤害的检查,只要按照医师的指示,配合正确的吸气和呼气动作,就可以轻松地完成,并且可以反复进行,容易被患者所接受。

       因为轻度的肺功能受损,不会对患者造成生活的影响,所以很多病人都会认为该检查不那么重要,认为已经进行了摄片和 CT检查便不需要再进行肺功能检查,但是,这三个项目的侧重点是不一样的,不能互相取代,做肺功能检测主要是看呼吸道它的通畅程度,并不是从外表就能看出来的。

       由于人的呼吸功能具有很强的代偿能力,所以在疾病的初期,一般都不会出现明显的临床不适,而且大部分的疾病都是缓慢发展的,身体也会慢慢地适应和耐受,有些人认为这只是身体老化的一种正常现象,所以很少被人们注意到。但是,当出现了呼吸困难症状,这时肺功能已经降低,甚至是无法逆转。因此,及时进行肺功能的检查是很有必要的。

       当我们谈到肺功能的时候,第一个想法就是肺活量。例如一个人在水中可以屏住呼吸多久,一个人可以把气球吹到多大,这就是一个人的肺活量。肺活量只是肺功能的一个组成部分,需要考虑到气流受限、呼气流量测定、气道阻力等多个方面。被检查者的肺功能是否正常,一般以身高、体重、年龄、性别、配合程度等为依据。

       肺功能检查的禁忌证

       绝对禁忌证:

       1.近3个月发生过心肌梗死、中风和休克;

       2.近4周,有严重的心功能障碍,严重的心律失常,不稳定的心绞痛;

       3.近4周,癫痫发作,需用药治疗;

       4.血压不能得到控制人群(收缩压超过200毫米汞柱,舒张压超过100毫米汞柱);

       5.主动脉瘤,重度甲亢,近期眼,耳,脑手术;

       相对禁忌证:

       1.心率超过120次/分钟;

       2.气胸、巨大肺大疱且不准备手术治疗者;

       3.怀孕的女性;

       4.鼓膜穿孔(患者的耳道需要填塞,然后才能进行检查。);

       5.压力性尿失禁、痴呆、智障或意识障碍;

       6.最近4个星期发生过呼吸系统传染病;免疫功能下降,容易被感染者

       7.其他:例如肺结核,流感等呼吸系统传染病。

       检查前的准备

       1.在检查的这一天,患者能够正常地进食和饮水。

       2.进行了支气管舒张试验(可逆转性)的病人,在进行检测之前4~6个小时内,应该停止使用短效β受体激动剂;口服短效β受体激动剂或者是茶碱,需要在12个小时内停止使用;如果是长效的或者是缓释β,那么应该在24~48小时内停止使用。如果无法停止使用或者出现其它状况,请事先通知。

       3.进行弥散检查需要在24小时之内,禁止抽烟,暂停吸氧10分钟,4个小时之内不能喝酒,不能吃任何含酒的食物。

       4.肺功能检查的准确性与病人的估计值(与年龄、性别、身高有关)有关,请将病人的真实出生年月日、身高、体重等信息输入。 

       相关专家建议,应把肺功能作为日常身体检查的一部分,尤其是对有吸烟习惯的,被动吸烟者以及经常暴露在有害的烟雾或灰尘中的人,应纳入日常身体检查。如果是哮喘、慢阻肺等肺部疾病,或者是咳嗽、气喘、呼吸不畅等症状,更需要做肺功能检查。另外,超过40岁、肺功能逐渐下降人群、亚健康人群也需要进行肺功能的检测。肺功能检测主要是了解自己的肺功能达到了什么水平,对自己的体能和身体情况进行评估,从而可以根据自己的情况,进行针对性的运动,逐渐地提高自己的肺功能,从而提高自己的体质。(电子科技大学附属成都市妇女儿童中心医院)