脑出血也被俗称为脑溢血，这类疾病的本质就是大脑内出血，和高血压这类基础性疾病有着直接的关系，也是神经内科最常见的疾病，但因其病因复杂多样且伴有多种并发症，对于中老年人来说，致死率和致残率都非常高，也是迄今为止人类致死和致残的最主要原因之一，针对脑出血这一疾病来说，不仅是要做好日常的康复和治疗工作，同时也要做好各项护理工作，以保证脑出血患者身心可以健康发展，减少死亡率。

       脑出血的诱因

       通常来说，患有脑出血的患者多伴随高血压这类疾病的出现。除此之外，脾气易燃易爆，常见于和别人生气或者是动怒之后易出现脑出血。像日常抽烟、喝酒、身体过胖、饮食不规律等，也容易诱发脑出血，最后就是排便过于用力、作息不规律、经常出现过度用脑、过度疲劳等也容易导致脑出血。从临床医学的角度来说，脑出血这一疾病多发于大脑基底节包括外囊和丘脑，这一好发部位的比例占70　左右，而剩余的30　多发于小脑脑叶出血以及小脑出血，有一部分概率也容易发生于脑室出血。

       脑出血的日常护理

       一般护理。对于急性脑出血疾病来说，日常的护理绝对要久卧在床。很多人存在错误认知，觉得患有这种疾病就要经常活动，这是错误的。除此之外，要勤观察患者的瞳孔以及神经，生命体征等。如果出现剧烈疼痛或者是频繁呕吐的情况，就要及时对其进行抢救和治疗。如果患者出现血压突然升高、呼吸急促、中枢性高热、继而出现出血的情况，头痛欲裂、焦躁不安、体温上升、瞳孔呈现扩大的趋势，那么可以初步判定为是桥脑出血。这个时候一定要把患者的头部偏向一侧，先保持患者的呼吸通畅，然后第一时间进行抢救工作，以避免错过最佳的抢救时间。

       肺部护理。对于脑出血患者来说，如果用力咳嗽就会有一些分泌物附着在肺部，造成患者肺部感染，那么日常的护理工作就要预防患者出现肺部感染，需要保持患者头部一侧的倾斜，等患者病情稳定后，可以尝试轻拍后背或者使用吸引器等设备辅助，帮助患者呼吸道分泌物的吸收，以预防患者出现肺部感染等情况。除此之外也可以进行雾化处理，但要注意患者的保暖，以避免患者受凉。

       泌尿系统护理。泌尿系统疾病患者的日常护理就是要对一些尿失禁或者是尿不尽患者严格地进行无菌处理，以保证患者尿道通畅。一般4个小时就要排空尿袋一次，每次要按照严格的规范进行尿道位置和会阴处的消毒。除此之外，还要观察尿液的颜色，性质以及尿量，外加脑出血患者排尿练习，以辅助患者恢复膀胱的基本功能。如果患者因紧张出现便秘等情况，那么一方面要让患者多吃一些粗纤维的食物，保证每天2000毫升的饮水量，3天排便一次即可，另一方面可以适当地对患者进行心理疏导，保持患者精神逐渐放松，这也有利于患者的排便。

       心理护理。对于脑出血患者来说，有的患者是知道自己是得了什么样的疾病，也意识到脑出血这一疾病的危害，所以会无形当中给自己增加过多的压力，甚至是消极心理。那么，护理人员就要对患者的身心进行有效的护理，可以利用支持治疗法，就是对患者进行心理上的治疗，多讲述一些治愈的成功案例，使患者保持轻松愉悦的心态。除此之外，护理工作人员在工作当中不慌不忙以及熟练的操作、温柔的语气、和缓的态度等更会给患者增加治愈的自信心，从而消除患者的紧张、恐惧心理。

 （仁寿县人民医院）