白内障是一种高度致盲的眼病，其诱发原因有很多，最常见的病因是与年龄有关，也就是说，随着人们年龄的增大，每个人的眼睛都可能发生白内障，只是发生的早晚，病情的轻重程度有所不同。除年龄外，导致白内障的因素还有遗传、放射、创伤、新陈代谢、营养不良等。那么，白内障的早期症状及前兆到底是什么？我们一起看看吧。

       白内障是什么

       白内障是指晶状体透明度降低或颜色改变所导致的光学质量下降的退行性改变。在人眼中，存在称为晶状体的组织结构，其在调节屈光力中起重要作用。它本身是透明的，但是由于各种原因，变得退化、混浊、阻碍光线透射。在各种类型的白内障中，与年龄有关的白内障更为常见，这与年龄的增长密切相关，一旦进入老年，白内障发生的可能性往往会增加。甚至可以说，只要达到一定年龄，人们就可能患上白内障。当发生白内障时，患者就会出现视觉功能下降、视物模糊、屈光改变、单眼复视或多视、眩光、色觉改变，当这些症状严重时，甚至会出现一些行为障碍。根据病因，可将白内障分为：老年性（年龄相关性）白内障、外伤性白内障、并发性白内障、代谢性白内障、中毒性白内障、辐射性白内障、先天性白内障、后发性白内障等，其中常见的是老年性白内障。

       白内障的早期症状

       屈光状态变化：对于一些老年性白内障患者，视觉功能可能在一定程度上有所改变。比如，以前可能需要佩戴老花镜才能清楚地近距离工作（写字、读书），现在未采取任何治疗措施，就已经不需要戴老花镜。这时，你可能已经处于白内障的早期阶段，因为晶状体核屈光度数的增加，晶状体的屈折力增强，产生核性近视，原有的老视减轻。这时，我们应该提高警惕，不能单纯地觉得是一件好事，因为随着白内障严重程度的增加，屈光状态会进一步改变。

       配镜也无法矫正视力下降：如果既往佩戴眼镜，矫正视力良好，现发生视力模糊，在戴眼镜时发现，无论增加或减少镜片都无法纠正视力下降，这也有可能是白内障的早期症状。

       昼盲或夜盲：若晶状体混浊先在中央部开始，当白天的光线强、瞳孔缩小时，光线进入眼内受阻，因而出现昼盲；如晶状体混浊位于周边部，晚上暗光进入赤道部视网膜受阻，而赤道部视网膜的杆状视细胞是负责夜视觉的，因而会出现夜盲现象。

       近视度数突然加深：如果出现原本正常视力，突然变成400~500度，甚至1000度，通过眼镜能够进行矫正，但是戴一段时间后，度数又不合适，几乎每半年就要换一副眼镜，这种情况也要提高警惕，很有可能是晶状体发生不均质变化造成的用眼障碍。

       视物有颜色改变：有些老年患者在白内障早期，视物可能还会有颜色的变化，比如将白色的墙看作淡黄色或黄色。

       眼前出现暗影：白内障初期，晶状体的部分混浊位于瞳孔区，在眼前可以出现位置固定、形状不变的点状或片状阴影。它与玻璃体混浊所引起的飞蚊症有所区别，后者的暗影是可动的，时隐时现，形状多变。

       白内障的前兆

       视物模糊：白内障的患者看东西时会逐渐变得模糊，有时候会觉得周围的光线和物体的颜色不够明亮。要是患者在晚上开车，对面的车灯射过来，会感觉异常刺眼。

       视力下降：视力下降是白内障的典型前兆之一。如果发现自己的视力在逐渐减退，很可能就是白内障的表现。

       畏光：一般白内障患者会有畏光的症状。如果发现自己害怕强烈的光线，很可能就是白内障引起的。这种情况，主要是因为晶状体不均匀，产生散射。

       白内障是一种会导致视力下降的疾病，所以我们应该关注白内障，尤其是一些中老年人。毕竟，中老年人患白内障的概率很高。在正常情况下，我们需要了解白内障的症状，以便在白内障出现时及时发现。此外，需要定期进行眼部检查，以及时发现眼部问题。〔广元市精神卫生中心（广元市第三人民医院）眼科〕