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当前:11版(2023年04月12日) 上一版 下一版
肾结石常见手术类型及术后患者注意事项
张佳林

       肾结石疾病目前已在我国临床医学中成为高发性、常见性疾病,遗传、饮食习惯、缺乏运动等属于发病的主要因素。患病后,患者会出现难以忍耐的下腹部绞痛、钝痛以及伴随恶心呕吐症状,对其正常生活、学习与工作产生严重影响。如果采用大量饮水、跳跃运动等常规方式无法促进结石排出体外,则必须入院接受手术治疗。临床中对于肾结石的治疗主要有哪些手术类型?术后应注意哪些事项来避免疾病的复发?以下将进行详细探讨。

       肾结石常见的手术类型

       根据病情程度、结石大小等因素,医师会建议患者采用适宜的手术治疗方式。经总结,目前在临床治疗肾结石疾病中主要划分为以下几种常见的手术类型:

       体外冲击波碎石术。主要是在患者的体外通过压电、电磁波等能量将结石击碎;普遍在<1.5cm的结石大小及密度较低的情况下使用;具备操作简便、不损伤体表等优势。

       经皮肾镜碎石术。主要是在患者腰部皮肤穿刺处理,逆行插入输尿管导管至肾盂处,通过钬激光气压弹道方式的运用,打碎结石并向体外冲出;普遍在体外碎石无效、伴随肾积水病症以及结石大小在2cm以上的情况下适用;具备微创、疗效显著等优势。

       输尿管软镜碎石术。主要是通过尿道置入手术器材,后以钬激光击碎结石并向体外排出;适合结石较大的情况下使用该方法;具备痛苦小、安全性高等优势。

       肾结石患者术后注意事项

       肾结石属于复发率较高的一种疾病,如果术后不改正以往不良的生活方式,不注意自身保养,将会因复发而再度经历病症与治疗带来的痛苦感受。因此,患者想要实现复发概率的降低,就必须对几点注意事项有充分的了解:(1)术后可维持正常的生活方式,但需要适度增加运动量,如散步、慢跑等,避免结石的堆积与形成。特别是采取体外碎石术的患者,通过加大运动量可促进炎症的消除,加快震碎的细微碎石随尿液排出。(2)为避免手术部位形成瑕疵,患者在术后半年时间内不可提举过重的物品。(3)受凉有可能造成患者术后突发肾脏炎症。因此,在术后一年内减少寒冷食物的摄入,减少游泳次数,在确保水温在24℃以上时方可游泳。(4)严格纠正不良饮食习惯。首先,每日需增加饮水量,除高血压、心脏病患者之外,每日需保证饮水量在2L以上;其次,不同地区的水质有着较大的差异,有些地区水中含有大量的盐成分,极易形成结石,因此患者术后在饮水前应先把水烧开;此外,保持清淡饮食,不可过多摄入重油、高盐、辛辣等刺激性食物;最后,注重饮食搭配。现阶段,有许多食物在服用后易生成尿酸盐,从而加快结石的形成速度。因此,患者想要在术后有效避免肾结石疾病的复发,就必须知晓哪些食物应减少摄入或不可摄入。例如:鱼制品、牛肉、猪肉、鸡肉以及植物性食物可以少吃;芥末、动物内脏、醋、洋姜等易形成结石的食物应当不吃。(5)合理补钙。多数肾结石患者提到钙元素会出现“谈之色变”的情况,错误地认为钙元素过量是导致其发生肾结石疾病的“罪魁祸首”,从而拒绝钙元素的补充。实际不然,有专家研究后表示:血液若偏酸性,容易形成结石,若偏碱性,则能抑制结石形成。患者若体内缺少钙元素,其血液将会呈现为偏酸性,从而加大肾结石的发生概率,相反,遵医嘱合理补充钙元素,可使患者的血液偏碱性,从而避免结石的形成。

       综上所述,肾结石患者通过采用手术治疗方式,能够尽早恢复到健康的体态,但是,若在术后的日常生活中不注意防范,便会加大肾结石的复发概率。由此可见,患者无论采用何种手术类型,均需要对术后护理投入高度重视,时刻遵医嘱改正不良生活习惯,如少服食含钙量高的食物、大量饮水、增加运动频率等,以遏制新结石的形成,彻底摆脱病痛折磨,始终保持健康的体魄。 (南充市高坪区人民医院)