心衰比较常见，根据发病急缓，可分为急性心衰、慢性心衰，但其病死率均比较高，主要表现为面色苍白、呼吸困难，严重危及患者身体健康，甚至危及生命安全。所以，心衰患者要加强自我管理，以降低心衰发作次数，维持身体健康。因此，下面为您讲讲心衰患者如何进行自我管理，希望对您有所帮助。

       合理饮食

       心衰病人要合理摄入碳水化合物、脂肪、蛋白质，并做到早吃好、午吃饱、晚吃少，以供给身体所需的营养。与此同时，还要控制好盐摄入量，因为摄盐量过多，会加重血管、心脏等负担。所以，心衰病人每日摄盐量控制在4g～6g以内，且尽量不食或者少食加工食品。除此之外，心衰病人还要限制每日饮水量，包括水果内水分、饭菜内水分、直饮水等，总水分摄入量要控制在2升以内。因为，慢性心衰病人一旦输液量过多或者饮水过多，就有可能减少尿量，进而导致心衰急性发作。所以，心衰病人要严格控制每日饮水量，尤其是重度心衰病人，更要严格控制饮水量，限制在1.5升以内。

       监测体重

       心衰病人每日晨起后，要穿相同衣服、相同时间、同一体重秤测量体重，在排空大小便后测量体重，空腹状态下测量体重。若连续3日体重增加超过2kg，或者7日体重增加超过2.5kg，则要及时去医院诊治，避免病情恶化。

       身体锻炼

       心衰患者可进行有氧锻炼，锻炼方法可选择散步、骑车等，且每日最好在下午5：00~7：00时进行锻炼，但其他空闲时间也可做适当的运动，每日总锻炼时间控制在80min。

       要想达到锻炼目的，锻炼中还要注意相关事项，分别有：1.锻炼后半小时不宜进餐，且进餐后要先休息30min，然后再进行锻炼。2.每次锻炼控制好运动量，不宜过大。3.锻炼时、锻炼后要注意保暖，避免受凉感冒，而加重病情。4.锻炼中若出现不适感，要立即停止运动，稍作休息，必要时及时去医院就诊。5.女性心衰病人，经期不宜做剧烈运动。6.夏季锻炼时，要及时擦干汗液。

       呼吸锻炼

       腹式呼吸：心衰患者腹式呼吸时，可半卧位锻炼，也可平卧位锻炼，呼吸锻炼时双手放在腹部，然后鼻子用力吸气，其间腹部逐渐凸起，手部感觉到抬起，随之用口呼气，其间双手感觉到下降，最大限度呼出肺部气体。

       缩唇呼吸：该呼吸锻炼能提升微弱呼吸阻力，长期坚持锻炼，能改善气道塌陷。注意，锻炼中嘴唇呈吹口哨样，然后张嘴呼气，其间腹部逐渐收缩。

       呼吸训练器：用呼吸训练器进行呼吸锻炼，口含训练器，且要用嘴巴包裹严实，鼻部呼气，随后稍憋气，然后嘴部吸气，如此反复锻炼。

       睡眠充足

       一般情况下，心衰病人睡眠质量比较差，主要表现为睡眠浅、失眠等现象，久而久之，不仅会降低机体免疫力，还会影响身体健康。所以，为心衰病人营造安静的休息环境，且为患者准备耳塞、眼罩，心衰病人睡眠时，家属要及时关灯，以提升患者睡眠质量。与此同时，鼓励心衰患者午睡，但午睡时间控制在1h以内，以免午睡时间过久影响夜间睡眠。

       心情愉悦

       良好心态有利于心衰患者身体康复。所以，家属也要给予病人更多的陪伴和鼓励，鼓励患者倾诉内心积压的负面情绪，以减轻其负面情绪，进而以积极的心态面对死亡、心衰。与此同时，对于患者经历的挫折与创伤，要给予针对性心理疏导，以增强患者心理承受力。此外，对于担心病情的患者，家属要和患者一起多学习心衰知识，以减轻患者恐惧、焦虑、紧张等负面情绪。（简阳市人民医院）