在临床上经常会有一些患者来就医，“医生，我脚后跟好痛哦，但是我又没有摔倒又没有崴脚，是怎么回事哦？”生活中，脚后跟痛给不少人带来了困扰，严重者已经影响其日常生活及运动功能。

       脚后跟痛在医学上称为跟痛症，它不是单独的一种疾病，确切来说，是由一系列疾病导致的足跟部疼痛症候群，中老年及肥胖者发病较多。发病原因包括足底跖筋膜炎、跖骨融合、足跟下脂肪垫功能不全、跟骨综合征及跟骨滑囊炎等，其中足底跖筋膜炎是诱发足跟痛最常见的原因。

       今天我们就从专业的角度带大家好好了解下足底跖筋膜炎的预防和治疗。

       引起疼痛的原因：足部先天发育缺陷（如高弓足、扁平足）、肥胖、过度负重、长时间穿不合适的鞋、过度参加体育训练等都是诱发足底跖筋膜炎的主要原因。

       常见的典型症状：晨起下床、久坐起立和长久站立时足底出现撕裂或针刺样疼痛，开始行走时更加明显，走动一会儿疼痛会有所缓解，但随着步行时间增长或站立时间增加，疼痛又会加剧。

       生活中，我们应该怎样预防呢？

       1.增强体质，延缓衰老。本病常见于年纪较大、较肥胖患者，适量地进行体育锻炼和户外活动，增强体质，延缓骨骼退变，减少骨刺发生，从而减少跟痛症的发生。

       2.控制体重，肥胖人群需要减肥，减轻足部的负重量。

       3.选择合适的鞋及鞋垫，少穿硬底鞋，减轻足底压力。

       4.保持饮食均衡，保证钙的摄入和吸收，日常服用维生素D或者多晒太阳促进钙的吸收。

       5.保护足部关节，避免从高处跳下，不宜久站负重，不要过量运动，50岁以后不建议进行剧烈运动，例如打篮球、踢足球等，“爱锻炼，取之有道”已成为减少跟痛症的必备保健法宝之一。

       6.每晚睡前用热水泡泡脚，促进血液循环，缓解足部肌肉疲劳。

       7.行动起来，日常锻炼不可少。分享几招局部拉伸训练方法，在家中也可以自行锻炼：（1）手动牵伸足趾，取坐位，健侧屈膝，双手持毛巾牵拉患足，保持10秒后放松，每天做4~5组，每组15~20次。（2）身体前倾面对墙壁，双手伸直平推墙壁，双下肢向后绷直，屈肘时，增大身体前倾，保持足跟触地，这时会感觉到牵拉感，保持10秒后放松，每天4~5组，每组15~20次。（3）双手扶桌子，上身前倾，双足前后错落，重心放在后脚上，抓牢前方桌子，屈膝下蹲，保持双足跟触地，保持10秒后放松，每天4~5组，每组15~20次。（4）提踵训练，踮起脚跟，在不加重疼痛的范围下进行，保持10秒后放松，每天4~5组，每组15~20次。

       发生了足底跖筋膜炎，我们应该怎样治疗？

       1.急性疼痛期，我们要减少运动，注意足部休息，给予局部冰敷。

       2.使用足跟痛垫，足跟痛垫用医用级硅胶制造，可缓冲行走时双足承受的压力，减轻足跟行走时承受的身体重力；夜间使用足底支具，可调整足的背伸程度，减轻晨起后脚落地的疼痛感。

       3.局部中药热敷及熏洗，选取活血化瘀的中药，红花30g、夹竹桃30g、川芎30g，加水500mL文火煎煮30min，再加入陈醋50mL，用毛巾浸药热敷足跟。待水温降至50℃~60℃，将患足泡于药水中，以通经活络、行气止痛，10天为一治疗疗程。

       4.物理治疗，用超声波、微波、激光、冲击波等物理治疗仪，行局部治疗，减轻炎症反应。

       5.由专业医生进行针刀及封闭疗法。

       6.严重疼痛者在医生指导下口服止痛药。

       很多疾病会诱发跟痛症，出现足跟痛后一定要到正规医院，找专业的骨科医生，对症下药，才能得到好的治疗效果。（四川省骨科医院）