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当前:15版(2023年03月22日) 上一版 下一版
影响免疫检验结果的因素及注意事项
周英

       临床免疫学检验主要涉及放射免疫、化学发光免疫、抗血清与免疫原制备以及抗原体结合反应等,若想确保免疫学检验结果有效性和准确性,则需要不断完善检验质量管理体系。随着医疗技术以及民众意识的提高,检验结果可靠性要求方面也随着提升。为此,本文章带领大家认识免疫检验结果会受到哪些因素影响,并以不同检验阶段来进行分析,提出相关注意方向。

       检验前影响因素与注意事项

       检验前影响因素:缺乏完整的免疫检验科质量管理体系;工作者未接受针对性以及系统性培训,相关认知薄弱;样本采集者未接受相关培训,采集位置与时间错误,使得样本污染或者是损坏;长期未对检测仪器进行校正,操作不规范,长期未校准移液器,使得样品取样量出现问题;工作量与检测人员之间保持反比关系,随着工作日益繁多以及检测时间的耗费,从而增加误差情况的出现。

       检验前注意事项:对相关检测者业务能力进行培训,定期选派人员参与进修培训;对科室予以科学化管理,工作区域分布情况严格要求,以污染区标志、半污染区标志和清洁区标志等完成安全防护操作,抑制交叉感染事件出现;不可多次冻融标本,及时送检,防止发生样本变质或者溶血情况,在对标本进行检测前需进行预处理;在规定时间内对加样器完成校准,定期校准、保养以及检修相关仪器,检测前需对其进行预热、定期清洁。

       检验时影响因素与注意事项

       检验时影响因素:检测方法错误或者是缺乏可靠性,未能正确获取样本量;检测人员只追求速度,整体操作不规范;试剂盒敏感性低、化学性质异常、无可重复性,极易和其他化学物质形成反应产生分解变质,影响结果的精准性;未遵循试剂盒需求调整检测环境温湿度,导致反应时间不足,从而加大误差。

       检验时注意事项:在选择检测方式期间,需综合其可靠性以及实用性,例如经济安全、操作便捷、易掌握;对个人操作行为进行规范,合理安排检测人员数量,防止诱发不良情况发生;用高敏感性以及可重复性好的试剂盒,放宽检测范围,降低检出限制;从冰箱中取出试剂后置于恒温状态再检测,相关仪器在检测前需提前预热至少半小时再进行相关检测工作。

       检验后影响因素与注意事项

       检验后影响因素:没有在第一时间恢复仪器设备或者是使用过期器具等,从而增加污染情况,使下次检测受到严重影响不能完成检测;未能合理处置剩余样品或者是清洁不到位,引发交叉感染;检测期间未能将相关数据详细记录,使得最终检验结果无法有据可循,秉持随意态度进行审核或是对报告单进行填写。

       检验后注意事项:对医疗废物销毁制度以及管理制度进行完善和强化,做好与生物安全意识有关的培训工作,遵循标准要求销毁使用过的一次性器械。而面对非一次性器械,则需做好清洁工作以及消毒工作,按照标准要求清洁并消毒怀疑污染器皿或者是受到污染的器皿;完成检测以后详细记录仪器使用状况,在检测期间须定期检测质控屏以及校准品,使得系统误差被降至最低。仪器管理落实到个人,完成使用后必须第一时间做好清洁工作,让仪器使用误差发生率降至最低;创建有关标本处理条例,让其能够在正常情况下被有效保存。针对剩余样品的规范处置方式和留验方式,由至少两人对检验报告实施复核并签字,提升相关检测结果的精准度。

       总之,患者诊疗期间生命健康以及准确性离不开精准度和检验质量水平的管理。对于检验质量需要从多方面进行管理,如医院工作者、医院材料、检测方式以及流程等,采用有效制度和组织对相关工作者进行约束,定期开展有效培训,举办学术交流会,使检验工作者综合素养得以提高。在订购仪器和配置仪器过程当中,必须按照相关制度执行,定期校准检验仪器让检验误差降至最低,提升数据结果精准性以及免疫学检验质量水平。 (中江县人民医院)