脓毒症是ICU中较为常见的疾病，致死率较高，当病原微生物进入宿主体内以后，可能会出现炎症反应。随着病原微生物的逐渐侵入，机体的反应会加重，并引发过度炎症反应、炎症反应抑制状态、宿主耐受状态等。可见，脓毒症直接威胁着人们的生命安全，那么在发病以后该如何护理呢？

       什么是脓毒症

       早在1914年，就对脓毒症有所提及，认为脓毒症是指当致病细菌进入人体以后，会对血液系统产生持续或间断的影响，此时人体会发生主观或客观的症状。但是在评估病情状态时，这一概念可能会受到主观因素的影响，而且只提到了细菌在人体内的传播。但实际上致病菌在致病以后，可以在人体内传播迁移，而机体也会产生一些因子，此类因子会随之播散，影响其他器官。目前，在ICU中，脓毒症与脓毒症休克是主要的致死疾病类型，近年来发病率也在持续升高。经过多年的研究，脓毒症概念不仅仅局限于病原体本身，也关系到宿主本身对病原体产生的反应状态，比如部分患者会呈现出过度的炎症反应状态，也有的患者只是普通的炎症反应状态。

       脓毒症常见症状有哪些

       由于脓毒症的感染原因可能有所差异，因此表现出的症状也就各不相同，不过，正常情况下，脓毒症患者都会伴有全身炎性反应综合征，但糖尿病等基础病患者如果出现以下症状时，需要立即前往医院检查是否出现脓毒症。

       1.体温发生变化：如体温过高（大于38℃）或低温过低（小于35℃）；2.意识障碍，出现呓语（说胡话）；3.腹胀、食欲下降；4.心率加快、呼吸困难（呼吸变快、呼吸急促）；5.体检时，发现血压下降、白细胞数量过高或过低；6.尿频、尿急、尿痛；7. 情况严重时会出现休克和其他症状。

       脓毒症患者如何护理

       发生脓毒症的前提是出现感染，并引发全身器官衰竭，严重威胁生命健康安全，因此要早发现、早治疗，及时关注病情变化。比如，日常要多进行自我检查与护理，如果发生皮肤损伤、皮肤变色、肿胀、痤疮等问题，需要立即前往医院就医。在家中休息时，可在伤处贴敷消过毒的毛巾，使其能够充分吸收渗液，也能够减少外界因素对伤口产生的刺激与影响。

       日常排便时，要观察尿液与粪便，判断是否存在脓状物质或血液，如果存在脓血时，可能意味着肠道出现了炎症反应，或者外界带来了严重刺激。如果发生腹泻的情况，可能会对伤口造成污染，不利于臀部与腰部伤口的愈合，甚至可能会导致皮肤感染加重，因此要做好个人护理。

       要注意饮食的合理搭配，保障饮食结构的均衡性，不建议过多进食素食，要优先摄取含有优质蛋白质的食物，比如鸡蛋、瘦肉、牛奶等，尽量降低对消化道的刺激，同时也可进食富含维生素的水果蔬菜。如果在进食以后出现消化不良等问题，可适当服用促进胃动力的药物。

       适当开展体育训练，养成良好的运动习惯，不断提高机体的抵抗力。患者在出院后，早期可进行肌肉训练，比如床上起坐，并逐渐过渡到站立与行走，同时要加强骨骼肌与呼吸肌肌肉力量的锻炼。

       入院以后，医生一般会根据患者的生命体征以及影像学检查结果对病情进行诊断，此时患者需要做到认真配合医师完成后续操作，以此保障治疗的及时性。同时在出院以后，还要定期到院复查，无论健康状况是否出现恶化，都需要定期到医院进行评估与复查，尤其是有糖尿病、冠心病、高血压等基础疾病的患者，更应当密切关注病情的变化。 （雅安市中医医院）