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当前:3版(2023年03月22日) 上一版 下一版
肝炎的常见症状及患者的护理
陈丹

       相信肝炎一词对大家来说并不陌生,肝脏肩负着身体内代谢、解毒、合成以及消化等作用。一旦肝脏发生疾病,必定也会引起一些病理性的现象,乃至危及生命。因此建议大家掌握一些关于肝炎的基本常识。接下来笔者就带大家一起来看看肝炎的症状有哪些,一旦患病要怎样做好护理。

       肝炎有哪些症状

       尿液发黄如茶。大家要注意观察尿的颜色,假如长期保持如茶水般的黄色,一定要引起重视。通常情况下,人体的红细胞寿命为120天,受到破坏的红细胞会释放血红蛋白,经过一系列吸收代谢之后变成一种黄色的物质,被称为胆红素。由于肝炎病毒干预造成肝细胞被破坏,影响胆红素代谢,使胆红素进入血液增多,在尿中含量增加,尿液颜色加重,所以在排除饮食因素的情况下,尿的颜色越黄,需要警惕肝细胞被破坏得越严重。

      食欲不佳、恶心和厌油。这些症状是大部分肝炎患者都有的症状,并且黄疸型肝炎患者尤为严重。肝脏是人体内最大的“化工厂”,它会参与人体内的所有代谢过程。其中,胆汁分泌是主要功能之一,胆汁内的胆盐对脂肪的吸收和消化有重要意义。一旦发生肝炎,肝炎病毒将会导致大量肝脏细胞受到破坏,胆汁分泌功能被削弱,将会影响脂肪的消化,肝炎患者可能会有厌油、胃肠道充血、蠕动减弱、水肿、胃肠功能紊乱等不适症状,进一步损伤人体对食物的消化吸收,因此会有食欲不振、恶心等症状。

       发热。急性黄疸型肝炎患者发病早期一般会有发热的症状,体温大约在37.5℃~38.5℃。高热者少见,但通常会持续3~5天。而一些无黄疸型肝炎的患者发热的发生率明显低于黄疸型肝炎。部分患者发热并伴有周身不适、食欲不佳。导致许多患者被误诊和错诊,被当作感冒、发热来治疗,当3~5天后出现了黄疸才确诊,这是因为对肝炎发热症状的认识不到位。发热原因可能是肝细胞坏死、肝功能异常、代谢功能下降或病毒血症。

       肝炎患者的护理

       重型肝炎患者的护理。对于重型肝炎患者,必须绝对卧床,定期为其做心理疏导,帮助患者消除顾虑,提高睡眠质量。与此同时必须限制蛋白质的摄入量,禁止使用含氨药品,合并肝腹水者应低脂饮食。持续监测患者的体温、呼吸、脉搏、血压等变化。警惕出现感染和出血,还需观察其瞳孔变化、性格变化、神志变化和出血倾向。同时,定期对患者的排便颜色和性状进行取样观察。记录24h排尿量,留意肝性脑病的前兆,如行为异常、感知障碍、神经精神症状,出现动作计算能力、扑击样震颤等变化。当患者躁动时,谨慎使用镇静剂。

       患者隔离期的护理。事实上,病毒性肝炎也有许多类型,并不是像大家想象的那样简单。甲型肝炎患者应隔离至症状消退,肝功能正常,一般不得少于40天;乙肝需要隔离至血清HBsAg转阴;而丙型肝炎的隔离则需要HCVRNA消退;丁型肝炎隔离至HDAg阴性;戊型肝炎的隔离期与甲型肝炎相似,甲型肝炎、戊肝肝炎患者的排泄物要予以消毒,乙肝、丁肝、丙肝患者所使用的注射器、针头和医疗器材必须经过高压蒸汽消毒,保证一人一针一管。食物和大小便器要严格消毒杀菌。

       患者休息期间的护理。患者第一次肝功能监测正常后需要休息3个月,每月复查一次肝功能。假如3次都正常,则可以正常生活和工作3个月。若是在恢复工作第二个月肝脏功能依然正常的,而且没有临床肝炎活动症状,则可以恢复全日上班。对于慢性肝炎活动期患者,若有黄疸就需要卧床静养,无黄疸则以休息为主。休息时,可以做一些力所能及的工作,肝功能恢复后,还要休息3个月。当症状消退,肝功能正常,则可以上半日班。重型肝炎患者必须保持绝对的卧床休息。(仪陇县新政镇社区卫生服务中心)