许多人对脑梗死这一病名并不陌生，并且由于其症状比较严重，对人体健康的危害性强，在提及它时还有可能产生恐惧、担忧等情绪。从专业角度分析，脑梗死是脑卒中的一种，又被人们称之为中风，病人多是年龄高、体质弱的中老年群体。随着医疗水平的提高，目前临床能够及时对脑梗死病人实施有效的治疗，以保障生命安全、降低致残风险。此外，规范的护理措施对病人的康复也有着重要的作用，下面就为大家介绍脑梗死患者的用药护理。

       什么是脑梗死

       脑梗死是神经内科常见的一种脑血管疾病，是指由脑部缺血、缺氧等因素所引起的脑组织坏死或软化，具有起病急、进展迅速、致残率和致死率高等特点，并且还可导致病人发生或留有偏瘫、失语等症状，对健康及正常生活造成严重的负面影响。脑梗死的前驱症状无特殊性，一些病人可能会有头昏、无力、肢体麻木等表现，但由于这些症状持续时间较短、程度也较轻，很容易被病人或家属忽略。因此这里想要说的是，大家要重视身体的异常反应，尤其是老年人，最好积极前往医院检查，以免疾病突发或病情加重。目前临床针对脑梗死病人以早期溶栓治疗、抗血小板治疗为主要治疗手段，阿司匹林、氯吡格雷等是治疗中常用的药物。

       如何做好脑梗死患者的用药护理

       脑梗死的常用药物包括降压药、降糖药、调脂药、抗血小板药等。（1）降压药。多数人24h血压变化呈双峰一谷型，8：00~9：00为第一高峰，17：00~18：00为第二高峰，午夜则处于低谷。脑梗死病人在服用降压药时，应根据这一规律、结合作息合理安排用药时间。若服用的是左旋氨氯地平等长效降压药，可选择于每天清晨服用。如果偶尔漏服降压药，那么通常是不用补服的，切忌一次性服用两次药量，这样会导致血压在短时间内大幅度下降。（2）降糖药。口服降糖药有二甲双胍、达格列净等，遵循医嘱正确服药、坚持用药，注意用药时间及剂量。此外还可以通过注射胰岛素降糖。胰岛素用冰箱冷藏保存，注射前排空针头空气，注射中保持10s，注射后更换针头，注射位置适时更换。在使用降糖药期间，要密切监测血糖水平，同时为确保疗效，还要控制脂肪、食用油和盐的摄入，做到合理饮食。若出现饥饿、头晕、心慌、手颤、嘴麻、肢冷、面色苍白等异常现象，应小心是否为低血糖导致的，并通过饮用牛奶、服用葡萄糖等方式补充糖分，严重时及时就医。（3）调脂药。他汀类药物是最常用的调脂药，主要包括洛伐他汀、普伐他汀等，短效他汀类药物最好在晚上服用，服用长效他汀药则无时间限制。有些病人可能会产生类似 “血脂正常为什么还要吃调脂药”这样的问题，这是因为此类药物不仅具有调脂的功效，还能起到稳定血管斑块、抑制动脉硬化发展的作用。（4）抗血小板药物。主要有阿司匹林和氢氯吡格雷，阿司匹林能抑制血小板环氧酶活性，氯吡格能抑制血小板聚集，两种药物都具有防治血栓的作用，并且还具备消炎的功效。由于阿司匹林可引发胃肠道不良反应，因此最好在餐后服用，并整片吞服。服用氯吡格雷无时间限制，但对于胃肠不好的人来说，也最好禁食后服用。如果是12h内漏服了氯吡格雷，那么应立即补服，超过12h则无需补服，下次仍按照正常剂量服用即可。病人可以通过设置闹钟或使用七天药盒提醒自己按时、按量服药。

       总而言之，脑梗死对我们的健康安全有着极大的危害性，在出现相关症状后，应及时前往医院就诊。药物治疗期间，要做好药物护理工作，根据医嘱坚持用药，明确各种药物的服用方法、不良反应，切忌随意停药、换药。除此以外，脑梗死患者也要注意饮食、生活、运动等方面的护理，并循序渐进、持之以恒地进行康复训练，以促进身体尽快恢复。对于合并高血压、糖尿病等基础病的患者，还需密切监测血压、血糖水平，以免脑梗死反复发作，为自己的身体健康保驾护航。 （宜宾市矿山急救医院）