随着我国人口老龄化的加剧，出现了越来越多老年男性患者被“尿”困扰的问题。此类患者在日常生活中，存在排尿困难，尿频、尿急等症状，严重的甚至解不出小便最终只能留置尿管，他们迫切地希望学习相关知识，今天咱们就来聊聊关于前列腺增生的有关问题。

       良性前列腺增生，俗称前列腺肥大，是引起中老年男性排尿障碍最为常见的一种良性疾病。其发病原因与人体内雄激素和雌激素的平衡失调有关。前列腺增生患者常有尿频、尿急、排尿困难、夜尿增多等情况，严重时会引发尿潴留、造成肾积水等症状，给正常生活造成极大困扰。

       前列腺疾病关乎老年男性健康，尿路长期梗阻可并发结石、感染、血尿、膀胱憩室等，病程发展可引起肾积水和肾功能损害，导致慢性肾功能不全，严重的还会出现尿毒症。

前列腺增生症患者需要注意的事项包括以下内容：

       1.忌食辛辣刺激性食物。憋尿可导致性器官充血，会使痔疮、便秘症状加重，压迫前列腺，加重排尿困难。

       2.不可憋尿。憋尿会造成膀胱过度充盈，使膀胱逼尿肌张力减弱，排尿发生困难，容易诱发急性尿潴留。

       3.冬季寒冷往往会使病情加重。因此，患者一定注意防寒，预防感冒和上呼吸道感染等。

       4.饮酒可使前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿潴留。

       5.饮水过少不但会引起脱水，也不利于尿液对尿路的冲洗作用，导致尿液浓缩而易形成结石。

       6.过度劳累会耗伤中气，中气不足会造成排尿无力，容易引起尿潴留。

       7.经常久坐易使会阴部充血，引起排尿困难。经常参加适度文体活动，有助于减轻症状。

       8.精神紧张、情绪激动或生气可加重排尿困难症状，因此要保持愉悦的心情。

       当尿路梗阻到一定程度需要及时就医进行外科手术治疗。外科手术治疗的主要方式有经尿道前列腺汽化电切术（TURP）、经尿道等离子电切术（PKRP）/剜除术（TPKEP）、经尿道绿激光气化术（PVP）及经尿道钬激光剜除术（HoLEP）等微创手术，下面我们一起来看一下手术方式的优缺点：

       1.经尿道前列腺汽化电切术、经尿道等离子电切术。经尿道前列腺切除术（TURP）是治疗良性前列腺增生的标准手术方式。手术目的是切除引起症状的那部分前列腺。手术经尿道完成，无须在下腹部做切口，属于微创治疗。具有出血少、恢复快、创伤小等优点，但相对近两年新开展的技术，也存在术中及术后出血情况，有尿路感染风险，术后极易发生性功能障碍等缺点。

       2.经尿道等离子剜除术。治疗超大体积前列腺增生，经尿道等离子剜除术有缩短手术时间，减少术中出血量，降低并发症发生率，患者恢复良好的特点。

       3.经尿道绿激光气化术。绿激光是一种波长为532nm的绿色激光。绿激光治疗良性前列腺增生是经尿道直达病灶，消融增生组织以解除患者下尿路阻塞症状的微创手术。绿激光凭借其适应人群广泛、高安全性、术中出血少、并发症少、术后恢复快、手术效果好的特点，获得众多前列腺增生患者的高度认可。

       4.经尿道钬激光前列腺剜除术。其原理与电切术完全不同，经尿道通过内窥镜插入光纤，利用光纤传导激光，切开并钝性分离前列腺增生腺体与外科包膜之间的间隙，将增生腺瘤从包膜内完整地剜除，再以组织粉碎器将组织切成碎块吸出体外。治疗优势：手术解剖精细、安全性高、疼痛轻、并发症低、复发可能性低。 （南充市中心医院）