本期专家

钟婷婷，绵阳市第三人民医院皮肤美容科主任

河南郑州的刘女士为追求“年轻十岁”，在整形机构接受全脸大拉皮手术，不料术后被初步诊断为面神经损伤，五官牵拉变形，自嘲像“外星人”，大拉皮话题随之冲上热搜。本是求美的好事，却成了爱美人士的警钟。记者采访了绵阳市第三人民医院皮肤美容科主任钟婷婷，为大家科普如何理性医美。

大拉皮属于高级别整形手术

很多求美者被营销话术误导，以为大拉皮只是常规、轻松的抗衰项目。钟婷婷介绍，全脸大拉皮在医美分级中属于四级整形手术，是风险高、操作复杂的项目，并非所有医美机构都有资质开展。手术需要对面颊、颈部软组织做大范围剥离，而面部血管、神经分支交错密布，对主刀医生的解剖功底、操作熟练度有着极高要求。

刘女士术后出现面部僵硬麻木、持续刺痛、双眼闭合不全、口角不受控上扬、流口水等一系列症状，初步诊断为面神经损伤。钟婷婷解释，面神经是控制表情、眼睑开合、口角活动的“指挥中枢”。术中一旦发生牵拉、挫伤甚至切断，就会直接破坏面部功能。一部分神经挫伤可以慢慢恢复，但严重的神经断裂损伤，很可能留下永久性后遗症。

不少机构术前会出具保证书，承诺半年内恢复，效果不佳可以免费修复。钟婷婷提醒，这类承诺无法抵消手术本身客观存在的并发症风险。血肿、感染、疤痕增生、面部不对称、皮肤长期感觉异常，都是拉皮手术有可能出现的问题。医美本质是医疗行为，不存在百分百成功、没有副作用的“逆龄魔法”，求美者不能因一张“保证书”放松警惕。

知情同意是医美诊疗的“底线”

复盘这起纠纷，夸大宣传、术中擅自变更方案是关键诱因。刘女士回忆，术前，三四名工作人员轮番向她展示效果图，渲染“年轻十岁”的效果，说服她缴费。进入手术室之后，主刀医生在没有提前告知、没有征得她同意的前提下，私自增加眼部缝合操作，超出了原本沟通的手术范围。

钟婷婷称，知情同意是医美诊疗不可逾越的底线。任何手术新增操作、方案改动，都必须提前向求美者讲清楚操作目的、收益以及对应的风险，在求美者充分知晓并且同意之后才能实施。只放精修效果图、刻意淡化并发症、用诱人话术放大效果，是医美市场中非常典型的营销陷阱。

求美者面诊时，不要只被对比效果图吸引，应优先核实三个核心信息：机构是否具备开展四级整形手术的资质、主刀医生是否持有合法执业证书、全部手术方案和潜在风险是否逐条写入知情同意书。

口头承诺再动听，也不能替代规范的书面告知流程。遇到一味催促缴费、回避风险提问的机构，一定要及时止损。

不要轻信“返老还童”的夸张宣传

如今抗衰医美热度居高不下，不少人希望靠手术快速抹平岁月痕迹，把拉皮当成抗衰首选。钟婷婷提醒，抗衰方案因人而异，并不是所有人都适合做大拉皮。如果只是轻度皮肤松弛，可以优先选择光电、注射等微创、低创伤的方式改善；即便松弛程度明显，也需要医生面诊评估基础健康条件、皮肤状态之后，再制定合适的方案。

很多求美者容易陷入误区：项目效果越震撼，就越值得尝试。实际上，医美项目的创伤越大，潜在风险往往越高。大家要摆正心理预期，理性看待抗衰，不要轻信“返老还童”这类夸张的宣传，医美改善效果本身存在上限，很难达到广告里的完美状态。

钟婷婷建议，一旦选择有创医美项目，术后一定要严格遵照医嘱按时复查。如果出现持续麻木、剧烈疼痛、面部活动异常等情况，不要抱有侥幸心理在家观望，要尽快前往正规医院就诊评估。